眼睛一下子看不見東西怎么回事

博禾醫(yī)生
眼睛突然看不見東西可能由視網膜動脈阻塞、視網膜脫離、玻璃體出血、偏頭痛先兆、一過性黑矇等原因引起,需根據具體病因采取針對性治療。
視網膜中央動脈或其分支發(fā)生阻塞會導致突發(fā)無痛性視力喪失。常見于高血壓、動脈硬化患者,血管內血栓或栓子阻塞血流。需立即就醫(yī)進行降眼壓、血管擴張等急救處理,超過90分鐘未治療可能造成永久失明。
視網膜神經上皮層與色素上皮層分離時會出現(xiàn)視野缺損或幕樣遮擋感,可能伴隨閃光感。高度近視、眼外傷是常見誘因。需通過鞏膜外墊壓術、玻璃體切割術等手術復位視網膜,延誤治療可能導致視力不可逆損傷。
糖尿病視網膜病變、視網膜靜脈阻塞等引起的玻璃體積血可導致突然視物模糊。出血量少時可自行吸收,大量出血需行玻璃體切割手術。出血期間需保持半臥位休息,避免劇烈運動加重出血。
典型偏頭痛發(fā)作前可能出現(xiàn)閃光暗點、鋸齒狀光暈等視覺先兆,通常持續(xù)20-30分鐘。與腦血管痙攣有關,視覺癥狀消失后會出現(xiàn)頭痛??煞名溄前奉愃幬镱A防發(fā)作,避免巧克力、奶酪等誘發(fā)食物。
單眼短暫性視力喪失常見于頸動脈狹窄患者,由于微栓子暫時阻塞視網膜動脈導致。癥狀通常在數(shù)分鐘內恢復,但提示卒中風險,需進行頸動脈超聲檢查。長期服用抗血小板藥物可降低腦梗死發(fā)生率。
突發(fā)視力障礙患者應立即停止活動保持平臥,避免揉眼或壓迫眼球。日常需控制血壓血糖,每年進行眼底檢查,高度近視者避免劇烈運動。用眼時保持環(huán)境光線適宜,連續(xù)用眼40分鐘后應遠眺休息,多攝入富含葉黃素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍,適度補充維生素A和鋅元素有助于維持視網膜功能。出現(xiàn)閃光、飛蚊癥等前驅癥狀時需及時就診排查視網膜病變。
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