多發(fā)性硬化癥早期癥狀有哪些 了解多發(fā)性硬化癥早期4個癥狀
博禾醫(yī)生
多發(fā)性硬化癥早期常見癥狀包括視力異常、肢體麻木、平衡障礙和排尿異常。這些癥狀主要由中樞神經(jīng)系統(tǒng)髓鞘損傷引起,具有間歇性發(fā)作特點。
早期最典型表現(xiàn)為視神經(jīng)炎引起的單眼視力下降或視物模糊,可能伴有眼球轉(zhuǎn)動疼痛。約半數(shù)患者以此為首發(fā)癥狀,通常持續(xù)數(shù)周后自行緩解。眼底檢查可見視乳頭水腫,視覺誘發(fā)電位檢查有助于確診。
約30%患者早期出現(xiàn)肢體感覺異常,表現(xiàn)為針刺感、蟻走感或手套襪套樣麻木。癥狀多從下肢開始不對稱分布,與脊髓后索病變相關(guān)。磁共振成像可顯示頸髓或胸髓白質(zhì)脫髓鞘病灶。
小腦受累導(dǎo)致共濟失調(diào),表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、持物震顫和言語含糊?;颊叱V髟V"像踩棉花",癥狀在閉眼站立時加重。需與前庭神經(jīng)炎等疾病鑒別,增強磁共振可見小腦腳病灶。
骶髓病變引起膀胱功能障礙,早期表現(xiàn)為尿急、尿頻或排尿困難。部分患者出現(xiàn)尿潴留或失禁,需進行尿流動力學檢查。該癥狀易被誤診為前列腺疾病或尿路感染。
建議出現(xiàn)上述癥狀時及時進行神經(jīng)專科檢查,完善磁共振平掃加增強、腦脊液寡克隆帶檢測等檢查。日常生活中需避免高溫環(huán)境,保持規(guī)律作息,適當進行游泳、瑜伽等低強度運動。飲食注意補充維生素D和歐米伽3脂肪酸,限制高鹽高脂攝入。癥狀發(fā)作期應(yīng)記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間,為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
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