細(xì)菌性陰道病會(huì)影響懷孕嗎

博禾醫(yī)生
細(xì)菌性陰道病可能對(duì)懷孕造成不良影響,主要包括增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、引發(fā)絨毛膜羊膜炎、導(dǎo)致低出生體重兒、升高流產(chǎn)概率、誘發(fā)產(chǎn)后感染等。該疾病可通過甲硝唑、克林霉素等藥物治療,同時(shí)需調(diào)整陰道微生態(tài)平衡。
細(xì)菌性陰道病會(huì)導(dǎo)致陰道內(nèi)乳酸桿菌減少,致病菌過度繁殖產(chǎn)生炎癥因子,這些物質(zhì)可能刺激子宮收縮。研究顯示患病孕婦早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)較健康孕婦升高2-3倍,尤其在妊娠中期感染時(shí)影響更為顯著。規(guī)范使用甲硝唑陰道栓可有效降低此類風(fēng)險(xiǎn)。
病原體上行感染可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎,這種情況可能破壞胎膜完整性。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、宮底壓痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能造成胎膜早破。治療需采用敏感抗生素如克林霉素,并配合陰道乳酸菌制劑恢復(fù)菌群平衡。
慢性宮內(nèi)感染可能影響胎盤功能,導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)供給不足。這種情況可能表現(xiàn)為妊娠期胎兒生長受限,新生兒出生體重低于2500克的比例明顯增加。孕期定期進(jìn)行陰道分泌物檢測(cè)可早期發(fā)現(xiàn)異常。
細(xì)菌代謝產(chǎn)物可能通過改變子宮內(nèi)環(huán)境影響胚胎著床,妊娠早期感染與不明原因流產(chǎn)存在相關(guān)性。對(duì)于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者,建議在孕前進(jìn)行細(xì)菌性陰道病篩查,陽性者需完成全程治療后再計(jì)劃妊娠。
分娩時(shí)病原體可能侵入子宮創(chuàng)面,導(dǎo)致產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎或切口感染。表現(xiàn)為惡露異常、發(fā)熱等癥狀,嚴(yán)重者可能發(fā)展成敗血癥。預(yù)防性使用抗生素可降低剖宮產(chǎn)術(shù)后感染發(fā)生率。
備孕女性應(yīng)保持外陰清潔干燥,避免過度陰道沖洗破壞微環(huán)境。日??蛇m量攝入含益生菌的發(fā)酵乳制品,穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。出現(xiàn)異常分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī),妊娠期治療需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo),避免自行用藥。計(jì)劃懷孕前建議進(jìn)行全面的婦科檢查,包括陰道微生態(tài)評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療細(xì)菌性陰道病可顯著改善妊娠結(jié)局。
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