懷孕期間白帶有血絲是怎么回事

博禾醫(yī)生
懷孕期間白帶有血絲可能由激素波動、宮頸病變、先兆流產(chǎn)、胎盤異常、陰道感染等原因引起,需通過婦科檢查、超聲監(jiān)測、感染篩查等方式明確診斷。
妊娠初期孕激素水平升高可能導致宮頸黏膜充血,輕微毛細血管破裂出現(xiàn)血性分泌物。這種情況通常無需特殊治療,建議減少劇烈運動并觀察出血變化,若持續(xù)超過3天需就醫(yī)排除病理因素。
原有宮頸息肉或?qū)m頸柱狀上皮異位在妊娠期更易接觸性出血。婦科檢查可見宮頸表面糜爛樣改變或贅生物,可能伴隨同房后出血加重。孕期通常采取保守觀察,嚴重者需在產(chǎn)科醫(yī)生指導下進行宮頸防癌篩查。
胚胎著床不穩(wěn)定或子宮收縮可能引發(fā)子宮內(nèi)膜剝離出血,常伴有下腹墜痛或腰骶酸脹。超聲檢查可評估胚胎發(fā)育情況,治療需絕對臥床休息,必要時使用黃體酮等藥物維持妊娠。
胎盤邊緣血竇破裂或前置胎盤會導致間斷性陰道出血,孕中晚期出血量可能增多。通過超聲檢查胎盤位置可確診,需避免負重和腹部壓力,出現(xiàn)大量鮮紅色出血應立即急診處理。
細菌性陰道病或念珠菌感染可能引起黏膜炎性出血,多伴有分泌物異味或外陰瘙癢。需進行白帶常規(guī)檢查明確病原體,妊娠期可選擇對胎兒安全的陰道栓劑治療。
孕期出現(xiàn)血性分泌物需每日記錄出血量及顏色變化,避免使用衛(wèi)生棉條以防感染。建議穿著純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,保持外陰清潔但不宜過度沖洗陰道。飲食上增加富含維生素C的果蔬如橙子、西蘭花以增強毛細血管韌性,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進黏膜修復。避免提重物及長時間站立,睡眠時采取左側(cè)臥位改善子宮供血。若出血伴隨腹痛、發(fā)熱或胎動異常,應立即前往產(chǎn)科急診。