引起低鉀血癥的原因有哪些
關(guān)鍵詞：#低鉀血癥
低鉀血癥可能由鉀攝入不足、鉀丟失過多、鉀分布異常、藥物影響、內(nèi)分泌疾病等原因引起。
1、鉀攝入不足：
長期偏食、禁食或極端節(jié)食可能導致鉀攝入不足。消化道梗阻或吞咽困難患者因進食受限，易出現(xiàn)鉀缺乏。普通成人每日需鉀約2000-4000毫克，主要來自香蕉、菠菜、紫菜等食物。
2、鉀丟失過多：
消化系統(tǒng)失鉀常見于頻繁嘔吐、腹瀉或胃腸引流。泌尿系統(tǒng)失鉀多見于利尿劑使用、腎小管酸中毒等病癥。大量出汗或燒傷等體表丟失也會導致低鉀，常伴隨乏力、心律失常等癥狀。
3、鉀分布異常：
堿中毒時細胞外鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，胰島素使用或應激狀態(tài)可能引發(fā)血鉀降低。周期性麻痹患者發(fā)作時會出現(xiàn)突發(fā)性低鉀，表現(xiàn)為肢體無力甚至呼吸困難。
4、藥物影響：
利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪會促進鉀排泄。長期使用糖皮質(zhì)激素、β受體激動劑可能干擾鉀代謝。部分抗生素如兩性霉素B具有腎毒性，可導致鉀丟失。
5、內(nèi)分泌疾病：
原發(fā)性醛固酮增多癥會引起腎性失鉀，常伴高血壓和代謝性堿中毒。庫欣綜合征因皮質(zhì)醇過量導致低鉀性堿中毒。甲狀腺功能亢進可能加速鉀的細胞內(nèi)外轉(zhuǎn)移。
預防低鉀血癥需保持均衡飲食，每日攝入足量富含鉀的食物如芋頭、蘑菇、堅果等。高溫作業(yè)或劇烈運動后應及時補充含電解質(zhì)飲品。長期服用利尿劑或胃腸疾病患者應定期監(jiān)測血鉀，合并肌無力或心悸癥狀時需立即就醫(yī)。腎功能異常者補鉀需謹慎，應在醫(yī)生指導下調(diào)整飲食或藥物補充方案。
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