小兒哮喘的治療誤區(qū)是什么

博禾醫(yī)生
小兒哮喘的治療誤區(qū)主要有擅自停藥、過度依賴急救藥物、忽視環(huán)境控制、誤判病情嚴(yán)重程度、拒絕規(guī)范用藥。
部分家長見癥狀緩解便自行停用控制藥物,導(dǎo)致氣道炎癥未徹底消除。哮喘需長期階梯治療,擅自停藥可能誘發(fā)急性發(fā)作,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整劑量。
過度使用短效β2受體激動(dòng)劑雖能快速緩解癥狀,但無法控制氣道高反應(yīng)性。每月使用超過3次提示控制不佳,需聯(lián)合吸入性糖皮質(zhì)激素等長期控制藥物。
僅依賴藥物治療而忽略過敏原回避是常見誤區(qū)。塵螨、寵物皮屑、霉菌等環(huán)境誘因持續(xù)存在時(shí),藥物療效會(huì)大打折扣,需配合除螨、通風(fēng)等環(huán)境干預(yù)措施。
將夜間咳嗽、運(yùn)動(dòng)后喘息等不典型表現(xiàn)誤認(rèn)為感冒或體質(zhì)弱,延誤規(guī)范治療。這些癥狀可能是哮喘未控制的信號(hào),需通過肺功能檢查等客觀評(píng)估。
對(duì)激素類藥物的恐懼導(dǎo)致部分家長拒絕規(guī)范治療。實(shí)際上吸入性糖皮質(zhì)激素局部生物利用度低,正確使用下全身副作用極少,遠(yuǎn)小于未控制哮喘對(duì)生長發(fā)育的影響。
哮喘患兒日常需保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑,增強(qiáng)心肺功能但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)喘息。飲食宜多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深海魚等抗炎食物,減少油炸食品及冷飲刺激。臥室使用防螨寢具,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),濕度控制在50%以下。記錄癥狀日記幫助醫(yī)生評(píng)估控制水平,疫苗接種前需咨詢專科醫(yī)師。急性發(fā)作時(shí)保持坐位呼吸,及時(shí)使用緩解藥物并就醫(yī)。
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