顱腦外傷的治療方法有哪些 顱腦外傷的兩個(gè)處理方法揭曉

博禾醫(yī)生
顱腦外傷可通過手術(shù)治療、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練及心理干預(yù)等方式治療。顱腦外傷的處理方法主要有清除血腫、控制顱內(nèi)壓、促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)、功能重建及心理疏導(dǎo)。
急性硬膜外血腫或硬膜下血腫需緊急手術(shù)清除,常用開顱血腫清除術(shù)或鉆孔引流術(shù)。手術(shù)可解除腦組織壓迫,避免腦疝形成。術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征,警惕再出血風(fēng)險(xiǎn)。
使用甘露醇、高滲鹽水等脫水劑降低顱內(nèi)壓,配合呋塞米等利尿劑減輕腦水腫。嚴(yán)重者可考慮去骨瓣減壓術(shù)。需動(dòng)態(tài)監(jiān)測顱內(nèi)壓變化,維持腦灌注壓穩(wěn)定。
應(yīng)用神經(jīng)節(jié)苷脂、胞磷膽堿等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,改善腦細(xì)胞代謝。高壓氧治療能提高血氧分壓,促進(jìn)受損神經(jīng)功能恢復(fù)。早期干預(yù)對認(rèn)知功能障礙改善尤為關(guān)鍵。
針對運(yùn)動(dòng)障礙進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、平衡功能訓(xùn)練,言語障礙者需語言康復(fù)治療。作業(yè)療法可提升日常生活能力,康復(fù)周期通常需3-6個(gè)月。
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者需認(rèn)知行為治療,配合帕羅西汀等抗焦慮藥物。家屬參與心理干預(yù)能顯著改善患者抑郁情緒,社會(huì)支持系統(tǒng)對長期康復(fù)至關(guān)重要。
顱腦外傷恢復(fù)期需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、蛋奶等促進(jìn)組織修復(fù);避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止二次損傷,可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng);定期復(fù)查頭顱CT觀察恢復(fù)情況,睡眠時(shí)抬高床頭15-30度利于靜脈回流;家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能,協(xié)助患者完成康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,注意觀察意識(shí)狀態(tài)變化,出現(xiàn)頭痛加重或嘔吐需立即就醫(yī)。
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