尿呈紅色就是血尿嗎 血尿的癥狀特須知

博禾醫(yī)生
紅色尿液不一定是血尿,血尿的典型癥狀包括尿液顏色異常、伴隨排尿不適等。血尿可能由泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腫瘤、腎炎或外傷等因素引起。
紅色尿液除血尿外,還可能由食物色素(如紅心火龍果)、藥物(如利福平)、卟啉癥等非病理因素導(dǎo)致。真性血尿需通過尿常規(guī)檢測紅細(xì)胞數(shù)量確診,顯微鏡下每高倍視野紅細(xì)胞超過3個(gè)可判定為血尿。
膀胱炎或腎盂腎炎可能引發(fā)血尿,通常伴隨尿頻、尿急、尿痛等癥狀。這類感染多由細(xì)菌引起,尿液中可檢測到白細(xì)胞。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇敏感抗生素,同時(shí)需保持每日飲水量2000毫升以上。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜,導(dǎo)致突發(fā)性肉眼血尿,常伴隨劇烈腰腹痛。結(jié)石小于6毫米可通過多飲水、藥物排石,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
腎小球腎炎等腎臟病變可引起鏡下血尿,尿液呈洗肉水樣,可能伴隨蛋白尿、水腫及高血壓。這類情況需腎穿刺明確病理類型,治療包括控制血壓、減少蛋白尿及免疫抑制治療。
無痛性肉眼血尿是膀胱癌的典型癥狀,血尿可能間歇性出現(xiàn)。40歲以上吸煙者若出現(xiàn)此類癥狀需進(jìn)行膀胱鏡排查。腎細(xì)胞癌也可能表現(xiàn)為血尿,通常需通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)占位性病變。
發(fā)現(xiàn)血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,日常生活中需避免憋尿、減少高鹽高脂飲食。建議每年進(jìn)行尿常規(guī)篩查,高血壓及糖尿病患者更需密切監(jiān)測腎功能。保持每日適度運(yùn)動(dòng)有助于改善泌尿系統(tǒng)血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的外傷性血尿。出現(xiàn)血尿期間應(yīng)暫停食用可能干擾尿液顏色的食物,記錄血尿發(fā)生頻率及伴隨癥狀供醫(yī)生參考。
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