卵巢癌轉(zhuǎn)移什么部位 卵巢癌易轉(zhuǎn)移這些部位
卵巢癌易轉(zhuǎn)移至腹膜、肝臟、肺部、淋巴結(jié)及骨骼等部位。轉(zhuǎn)移部位主要有腹膜種植轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移至肝臟與肺部、淋巴轉(zhuǎn)移至盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)、直接侵犯鄰近器官。
1、腹膜種植：
卵巢癌細(xì)胞脫落后可廣泛種植于腹膜表面，形成粟粒樣結(jié)節(jié)，常見于大網(wǎng)膜、腸系膜及盆腔腹膜。患者可能出現(xiàn)腹水、腹脹及腸梗阻癥狀。治療需結(jié)合腫瘤減滅術(shù)與含鉑類化療方案，必要時(shí)輔以腹腔熱灌注化療。
2、肝臟轉(zhuǎn)移：
血行轉(zhuǎn)移至肝臟多表現(xiàn)為多發(fā)低密度灶，晚期可出現(xiàn)黃疸、肝功能異常。超聲或CT引導(dǎo)下穿刺活檢可確診。治療選擇包括肝動(dòng)脈化療栓塞、靶向藥物聯(lián)合化療，嚴(yán)重者需評(píng)估肝部分切除術(shù)。
3、肺部轉(zhuǎn)移：
癌細(xì)胞經(jīng)血液循環(huán)播散至雙肺，CT可見多發(fā)結(jié)節(jié)影，伴隨咳嗽、咯血或胸痛。根據(jù)轉(zhuǎn)移灶數(shù)量可選擇肺葉切除術(shù)、立體定向放療或全身化療，同時(shí)需監(jiān)測(cè)胸腔積液情況。
4、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：
盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)是常見轉(zhuǎn)移部位，表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、融合。PET-CT有助于評(píng)估轉(zhuǎn)移范圍。治療需清掃受累淋巴結(jié)，術(shù)后配合放療控制局部復(fù)發(fā)。
5、骨骼轉(zhuǎn)移：
晚期可發(fā)生椎體、骨盆等骨轉(zhuǎn)移，引發(fā)病理性骨折或脊髓壓迫。骨掃描與MRI可明確病灶。采用雙膦酸鹽類藥物抑制骨破壞，疼痛劇烈時(shí)需放射治療，承重骨轉(zhuǎn)移需骨科固定。
卵巢癌轉(zhuǎn)移患者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、豆制品，維持血漿蛋白水平；適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)改善心肺功能；定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)變化；出現(xiàn)新發(fā)疼痛或體重驟降應(yīng)及時(shí)復(fù)查。注意避免高雌激素食物攝入，保持規(guī)律作息以增強(qiáng)免疫功能，腹膜轉(zhuǎn)移者建議少食多餐減輕腹脹。
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