青少年情緒障礙和抑郁癥哪個(gè)嚴(yán)重

博禾醫(yī)生
青少年情緒障礙和抑郁癥的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體癥狀和發(fā)展階段判斷,抑郁癥通常危害性更大。兩者區(qū)別主要體現(xiàn)在癥狀持續(xù)時(shí)間、社會(huì)功能損害程度、自殺風(fēng)險(xiǎn)等方面。
情緒障礙多表現(xiàn)為短期情緒波動(dòng),如易怒、焦慮等;抑郁癥則存在持續(xù)兩周以上的心境低落、興趣喪失等核心癥狀。抑郁癥患者常伴有晨重夜輕的節(jié)律變化,而情緒障礙的波動(dòng)性與環(huán)境刺激相關(guān)。
情緒障礙對(duì)學(xué)習(xí)效率、人際交往的影響多為間歇性;抑郁癥會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性的認(rèn)知功能下降,出現(xiàn)記憶力減退、注意力渙散等癥狀,部分患者可能出現(xiàn)木僵狀態(tài)等社會(huì)功能嚴(yán)重受損表現(xiàn)。
情緒障礙極少伴隨自殺企圖;抑郁癥患者中約15%最終死于自殺,自傷行為發(fā)生率更高。抑郁癥患者常存在無價(jià)值感、罪惡妄想等危險(xiǎn)認(rèn)知模式。
情緒障礙可能合并注意缺陷多動(dòng)障礙等發(fā)育性問題;抑郁癥常與焦慮障礙、強(qiáng)迫癥等精神疾病共病,部分患者可能出現(xiàn)幻聽、被害妄想等精神病性癥狀。
情緒障礙通過心理干預(yù)多可緩解;抑郁癥需藥物聯(lián)合心理治療,復(fù)發(fā)率高達(dá)50%。重度抑郁癥可能發(fā)展為難治性抑郁,需進(jìn)行改良電抽搐治療等物理干預(yù)。
建議家長(zhǎng)密切觀察青少年的睡眠模式改變、體重驟變等預(yù)警信號(hào)。日??赏ㄟ^規(guī)律運(yùn)動(dòng)、正念訓(xùn)練等方式調(diào)節(jié)情緒,但出現(xiàn)持續(xù)功能損害時(shí)應(yīng)及時(shí)至精神科就診。注意保持每日30分鐘以上戶外活動(dòng),適量增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物攝入,避免飲用含糖碳酸飲料。建立穩(wěn)定的家庭支持系統(tǒng)對(duì)兩種疾病的康復(fù)均有重要作用。
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