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鼻竇炎一定是綠色膿鼻涕嗎

耳鼻喉科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞：#鼻竇炎#鼻涕

鼻竇炎不一定會(huì)出現(xiàn)綠色膿鼻涕，鼻竇炎的分泌物顏色可能呈現(xiàn)透明、黃色或綠色，具體顏色變化與感染類型、病程階段等因素有關(guān)。鼻竇炎分泌物顏色差異主要受細(xì)菌感染程度、炎癥反應(yīng)階段、黏膜損傷情況、免疫系統(tǒng)狀態(tài)以及合并癥影響。

1、感染類型：

細(xì)菌性鼻竇炎常見黃綠色分泌物，因中性粒細(xì)胞釋放的髓過氧化物酶與細(xì)菌代謝產(chǎn)物結(jié)合所致；病毒性鼻竇炎多表現(xiàn)為清涕或白黏涕，顏色變化與繼發(fā)感染相關(guān)。

2、炎癥階段：

急性期鼻竇炎分泌物顏色較深，可能呈現(xiàn)黃綠色；慢性鼻竇炎分泌物顏色較淺，多為白色或淡黃色，與長期炎癥導(dǎo)致黏膜功能異常有關(guān)。

3、黏膜損傷：

鼻竇黏膜嚴(yán)重充血水腫時(shí)，毛細(xì)血管破裂可能導(dǎo)致分泌物帶血絲，呈現(xiàn)粉紅色或褐色，此時(shí)顏色變化與組織損傷程度直接相關(guān)。

4、免疫狀態(tài)：

免疫功能低下患者可能出現(xiàn)特殊病原體感染，如真菌性鼻竇炎分泌物可呈黑色或灰白色，顏色異常提示需進(jìn)行病原學(xué)檢查。

5、合并癥狀：

伴隨過敏性鼻炎時(shí)分泌物常為清水樣；合并鼻息肉時(shí)可能出現(xiàn)膠凍狀分泌物，顏色與息肉表面血管分布狀況有關(guān)。

鼻竇炎患者日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔，使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于減少分泌物滯留。飲食上避免辛辣刺激性食物，適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素可增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。室內(nèi)濕度維持在50%-60%能減輕鼻腔干燥不適。避免用力擤鼻以防炎癥擴(kuò)散，睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭促進(jìn)鼻竇引流。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱或視力改變等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致并發(fā)癥。

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專家觀點(diǎn)

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    • 黃綠色鼻涕提示什么
    回答：出現(xiàn)黃綠色鼻涕可能是慢性鼻竇炎，這時(shí)一定要采取正規(guī)積極的藥物治療使鼻腔的鼻涕盡快獲得控制。 鼻涕即鼻腔黏膜或鼻竇黏膜的分泌物，根據(jù)不同病因，分泌物可以成不同的形狀和性狀。如過敏性鼻炎的鼻涕是清水樣的；普通慢性鼻炎的鼻涕可能是粘液性鼻涕；化膿性鼻竇炎可能是黃膿性鼻涕。 由于慢性鼻竇炎的鼻涕量較多、較粘稠，所以患者的鼻腔黏膜表面的纖毛不能夠有效的把鼻涕運(yùn)輸走。這時(shí)大量的黃膿鼻涕就會(huì)積聚在鼻腔中，會(huì)使患者產(chǎn)生明顯的鼻腔阻塞、頭疼等不適。
    鼻涕倒流到咽喉是什么病
    回答：鼻涕倒流到咽喉，這種情況臨床上考慮鼻后滴漏綜合征。 引起這種臨床癥狀的主要原因，還是因?yàn)楸乔挥醒装Y性的病變，也叫鼻竇炎。鼻竇從解剖上分為上頜竇、額度、篩竇和蝶竇，篩竇和蝶竇屬于是后組鼻竇炎，所以，鼻涕倒流主要還是因?yàn)楹蠼M鼻竇的炎癥性病變引起的。 這種情況建議及時(shí)到醫(yī)院就診，需要做鼻內(nèi)鏡和鼻竇CT的檢查，對目前比較嚴(yán)重的程度范圍做一個(gè)客觀的評估，治療可以分為藥物保守治療以及手術(shù)治療兩個(gè)大的方面。
    喝了瓶霍香正氣水感覺鼻涕沒了，嗓子里的痰也少了
    回答：霍香正氣水一般是指藿香正氣水，患者喝了瓶藿香正氣水感覺鼻涕沒了，嗓子里的痰也少了，一般是正常現(xiàn)象，不用過于擔(dān)心。 藿香正氣水，中成藥名，為祛暑劑，具有解表化濕，理氣和中之功效。用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒，癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉等。患者出現(xiàn)上述情況，一般是藿香正氣水起到了治療作用，是正?，F(xiàn)象。
    流鼻涕吃什么蔬菜最好
    回答：對于流鼻涕這種情況，可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┦卟?，比如綠葉的青菜、黃瓜、番茄等蔬菜，都是可以的。但是，需要注意這些蔬菜，對于流鼻涕的情況，通常來講是沒有直接緩解作用的。 流鼻涕，多見于急性上呼吸道感染，以及過敏性鼻炎的患者。對于這兩種疾病，通常來講，都主張清淡的飲食，避免進(jìn)食辛辣刺激性的食物，還需要適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┦卟恕⑺?，這能夠補(bǔ)充維生素以及膳食纖維。對于感冒或者過敏性鼻炎，都是有一定好處的。 需要注意，如果患者流鼻涕的癥狀比較突出，也需要給予適當(dāng)?shù)膶ΠY治療。對于過敏性鼻炎導(dǎo)致的流鼻涕，通常情況下，是需要規(guī)范口服白三烯受體拮抗劑，或者抗組胺類藥物進(jìn)行治療的。
    咽炎鼻竇炎吃什么藥
    回答：針對咽炎和鼻竇炎的治療藥物選擇問題，一般咽炎患者可使用復(fù)方硼砂含漱液等藥物緩解咽部不適，鼻竇炎患者則需使用足量抗生素如阿奇霉素、頭孢拉定等控制感染，同時(shí)可根據(jù)致病菌類型選擇合適的藥物。對于厭氧菌感染的患者，建議使用甲硝唑或替硝唑等。在治療鼻竇炎的同時(shí)，也可配合使用中成藥改善鼻塞等癥狀。治療鼻竇炎為主，治愈后咽炎癥狀多可自行緩解。核心在于針對病情選擇合適的藥物聯(lián)合治療。
    肺癌會(huì)流鼻涕嗎
    回答：肺癌不會(huì)流鼻涕，肺癌和流鼻涕并無直接關(guān)系?；颊叱霈F(xiàn)流鼻涕的癥狀通常是由于鼻炎以及感冒引起的，清水鼻涕加頭暈、嗓子疼痛，通常見于病毒性感冒，通常在換季發(fā)生，此時(shí)應(yīng)注意休息，多喝水，避免著涼，積極鍛煉，提高身體素質(zhì)，合理膳食。鼻炎患者通常伴有頭痛、鼻塞等癥狀，此時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)。而肺癌是源于支氣管的惡性腫瘤，預(yù)后差，通常表現(xiàn)為咳嗽、痰中帶血、呼吸困難，一般常見于老年男性吸煙患者，若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)盡早地就醫(yī)，盡早進(jìn)行治療。
    不流鼻涕是甲流嗎
    回答：針對是否因?yàn)椴涣鞅翘槎鴶喽榧仔土鞲羞@一問題，通常情況下，僅憑是否流鼻涕這一癥狀無法直接判斷是否為甲型流感。具體判斷還需結(jié)合患者是否伴有發(fā)熱、咳嗽、頭痛、疲勞等其他呼吸道癥狀，以及個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、季節(jié)變化等因素。不流鼻涕的患者若僅表現(xiàn)為發(fā)熱，需注意保暖，適時(shí)增添衣物，多飲溫水，攝入富含維生素C的蔬果。而若伴有咳嗽、頭痛、疲勞等癥狀，則可能暗示為甲型流感，此時(shí)應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，如勤洗手、佩戴口罩，并在出現(xiàn)不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)，接受針對性治療?？傊仔土鞲械脑\斷需綜合多種癥狀和體征進(jìn)行判斷，不應(yīng)僅憑單一癥狀做出結(jié)論。
    鼻竇炎能做隆鼻嗎
    回答：鼻竇炎發(fā)病期間不能隆鼻，可以選擇在沒有發(fā)病的時(shí)候隆鼻。鼻子又小又平看起來不太美觀，會(huì)影響面部的形象，可以到正規(guī)的醫(yī)院做玻尿酸隆鼻，玻尿酸冷鼻水會(huì)根據(jù)面部的輪廓制定鼻子的高度及鼻子的大小，隆鼻后可以使鼻子變大，變得更加挺拔，還可以提升面部的美感。
    慢性鼻竇炎的癥狀
    回答：肥厚性鼻炎是持續(xù)鼻堵，就是一天24小時(shí)兩邊鼻子都是堵的，慢性鼻炎除了鼻子堵，還有其他癥狀，比如說鼻子干，鼻涕比較多，一般鼻涕是比較干的，比較粘稠的鼻涕，甚至?xí)霈F(xiàn)頭疼，嗅覺減退等這些其他的癥狀。單純性鼻炎主要表現(xiàn)為交替的鼻堵，就是兩邊鼻子堵是交替的，一會(huì)這邊堵，一會(huì)那邊堵，這種堵不是持續(xù)的，是間斷的。慢性鼻炎分為單純性鼻炎和肥厚性鼻炎。
    隆鼻術(shù)后為何總流鼻涕？
    回答：隆鼻術(shù)之后的流鼻涕通常是鼻子腫脹引起的，而且因?yàn)槟[脹是在鼻子里面，鼻孔變小了，而且鼻子不是很適合，所以流鼻涕才會(huì)出現(xiàn)。當(dāng)發(fā)生時(shí)鼻子的腫脹應(yīng)該很快消除。一般按照醫(yī)生的要求服用消炎藥，七天左右就能恢復(fù)。不應(yīng)該對醫(yī)療美容項(xiàng)目有太高的期望。每個(gè)人的情況不同，效果也不同。建議選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，保證效果。
    隆鼻手術(shù)后可以擦鼻涕嗎
    回答：隆鼻手術(shù)后一般是可以擦鼻涕，但是需要注意不要過度用力。隆鼻手術(shù)一般是一種矯正手術(shù)，多用于鼻弓塌陷等先天畸形的矯正，有時(shí)也可以局部填充硅膠來達(dá)到滿意的效果。這種手術(shù)后可能會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)一些分泌物，導(dǎo)致鼻涕的流出。這時(shí)一般需要注意不要用力去擤鼻涕，這樣會(huì)導(dǎo)致局部傷口的開裂，可能導(dǎo)致發(fā)生感染或者影響手術(shù)的效果。手術(shù)后出現(xiàn)流鼻涕的癥狀可以去擦鼻涕，需要注意動(dòng)作輕柔，防止損傷手術(shù)傷口，術(shù)后一定要多加小心。
    急性鼻竇炎轉(zhuǎn)好的癥狀
    回答：膿涕多:患側(cè)鼻內(nèi)有較多的粘膿性或膿性分泌物擤出，初起時(shí)涕中可能帶少許血液，牙源性上頜竇炎者膿涕有臭味，局部疼痛和頭痛。急性鼻竇炎除發(fā)炎導(dǎo)致鼻部疼痛外，常有較劇烈的頭痛，這是由于竇腔粘膜腫脹和分泌物潴留壓迫或分泌物排空后，負(fù)壓的牽引刺激三叉神經(jīng)末梢而引起。前組鼻竇接近頭顱表面，其頭痛多在額部及患側(cè)局部，后組鼻竇在頭顱深處，其頭痛多在頭頂部、顳部或后枕部。
    寶寶肺炎好了又流鼻涕
    回答：肺炎一般是細(xì)菌或其他微生物感染引起的肺部疾病。這種情況可以有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀，有些患者還會(huì)誘發(fā)哮喘的發(fā)作。所以出現(xiàn)肺炎，需要及時(shí)明確診斷?；?yàn)血常規(guī)，聽一下肺部的呼吸。及時(shí)選擇敏感的抗菌素口服或者靜脈滴注，控制感染，只要炎癥控制了，肺部的炎癥就會(huì)慢慢吸收。至于肺炎以后又出現(xiàn)了流鼻涕的問題，這可能是出現(xiàn)了感冒的原因。這和肺炎沒有直接關(guān)系。感冒實(shí)際上是一種急性鼻炎，是由于鼻咽部粘膜充血、分泌物增加而導(dǎo)致的，流鼻涕及時(shí)選擇小兒感冒沖劑，口服可以緩解癥狀。如果體溫不是很高，一般不需要使用降溫藥物。治療期間，寶寶可以多喝水。保證充足的營養(yǎng)。一般情況下，感冒屬于一種自限性界的疾病，一周左右就可以慢慢改善。
    鼻竇炎反復(fù)發(fā)作怎么辦
    回答：著涼鼻炎反復(fù)發(fā)作考慮是變應(yīng)性鼻炎，急性期可以口服通竅鼻炎片，配合輔舒良噴鼻劑或內(nèi)舒拿噴鼻劑治療，減輕鼻腔黏膜充血水腫狀態(tài)，保持鼻腔清潔，平時(shí)外出時(shí)佩戴口罩，注意保暖。著涼時(shí)人體自身免疫力會(huì)下降，冷熱空氣會(huì)刺激鼻腔黏膜，從而產(chǎn)生打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀。只有保持鼻腔清潔，盡量減少鼻腔黏膜刺激，多吃蛋白質(zhì)高的食物，提高自身免疫力才能從根本上減輕或治愈鼻炎。
    突然流黃鼻涕是鼻炎嗎
    回答：突然流黃鼻涕，可能是鼻炎導(dǎo)致的。出現(xiàn)該癥狀時(shí)，患者可以服用克拉霉素、鼻炎顆粒等藥物進(jìn)行治療，服用藥物時(shí)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可盲目用藥。癥狀嚴(yán)重時(shí)，建議患者需及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科進(jìn)行手術(shù)治療。在術(shù)后要注意傷口衛(wèi)生情況，短期內(nèi)禁止沾水，避免出現(xiàn)感染現(xiàn)象，還要注意飲食習(xí)慣，多吃清淡易消化的流食，不吃辛辣刺激的食物。
    經(jīng)常流鼻涕是因?yàn)楸窍⑷鈫?/div>
    回答：經(jīng)常性的流鼻涕可能是因?yàn)楸窍⑷馑鸬?。鼻息肉可以引起鼻腔阻塞，所以繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可以出現(xiàn)流鼻涕的現(xiàn)象，但是并不是所有的流鼻涕現(xiàn)象都是鼻息肉所引起的。因?yàn)橐鹆鞅翘榈脑蚴潜容^多的，如鼻炎、鼻竇炎或者是上呼吸道感染等情況下都可以出現(xiàn)流鼻涕的現(xiàn)象。所以如果有反復(fù)性的流鼻涕現(xiàn)象，最好去醫(yī)院檢查一下，明確具體的病因，對癥治療。
    空調(diào)病流鼻涕怎么辦
    回答：空調(diào)病后出現(xiàn)流鼻涕的癥狀，這是空調(diào)病常見的臨床表現(xiàn)之一。這與人體在空調(diào)房間里長時(shí)間的居住有相關(guān)，機(jī)體長時(shí)間在空調(diào)的環(huán)境下，會(huì)出現(xiàn)受涼，會(huì)誘發(fā)急性的鼻炎，等相關(guān)的感冒癥狀。如果出現(xiàn)這種情況，我們要避免繼續(xù)在空調(diào)的房間，可以適度的開窗通風(fēng)，進(jìn)行活動(dòng)，讓身體輕微的出一出汗。同時(shí)多喝水，特別是多喝溫水，注意監(jiān)測體溫，觀察有沒有出現(xiàn)感冒的癥狀。如果癥狀較為劇烈，可以口服感冒藥來對癥治療。
    經(jīng)常鼻塞有膿鼻涕是鼻炎嗎
    回答：經(jīng)常鼻塞有膿鼻涕可能是鼻炎，也有可能是鼻竇炎，一般都是因?yàn)榧?xì)菌感染引起的。慢性鼻炎患者通常都會(huì)出現(xiàn)長期流膿鼻涕的現(xiàn)象，而且一般會(huì)伴隨著鼻塞癥狀。如果在慢性鼻炎急性發(fā)作期時(shí)，會(huì)感覺到嗅覺能力也有明顯下降，甚至還會(huì)伴隨著頭暈和頭痛癥狀。慢性鼻竇炎患者，鼻腔內(nèi)也容易出現(xiàn)膿鼻涕，有可能在單側(cè)鼻腔出現(xiàn)，也有可能在雙側(cè)鼻腔出現(xiàn)，并且會(huì)伴隨著鼻塞、頭暈等癥狀。如果長期慢性鼻竇炎，記憶力也有可能會(huì)發(fā)生下降。
    鼻竇炎會(huì)導(dǎo)致鼻癌嗎
    回答：目前來說鼻癌的發(fā)病因素還不明確，有可能是因?yàn)榧易暹z傳因素，也有可能是因?yàn)榻?jīng)常接觸化學(xué)性的物質(zhì)引起的，還有一部分患者是因?yàn)殚L期的EB病毒感染，導(dǎo)致了鼻咽癌。因此對于鼻咽癌的患者來說，發(fā)病之后，需要及時(shí)的到耳鼻喉科、腫瘤科就診，可以初步判斷一下病情的原因，然后才好進(jìn)行針對性的治療。而鼻竇炎主要是炎癥反應(yīng)，可以考慮到耳鼻喉科就診，大部分患者可以考慮口服藥物、鼻噴劑藥物治療，少部分患者可以手術(shù)治療。
    嗓子不舒服一只鼻孔一直流水一直的鼻涕
    回答：目前這種情況的話，如果以前沒有這種情況，那就可能還是感冒。普通感冒引起的。本身感冒就會(huì)導(dǎo)致打噴嚏流鼻涕，所以現(xiàn)在的話您可以吃個(gè)感康或者感冒靈顆粒對癥處理就可以了，在這個(gè)期間的話一定要多喝水，注意保暖，避免感冒。不要吃辛辣的東西。
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