一吸氣右側(cè)胸部里面疼怎么回事

博禾醫(yī)生
一吸氣右側(cè)胸部里面疼可能由肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、肋骨骨折、肌肉拉傷、帶狀皰疹等原因引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、物理療法等方式緩解。
肋間神經(jīng)受壓迫或炎癥刺激時(shí),呼吸運(yùn)動(dòng)會(huì)牽拉神經(jīng)引發(fā)銳痛。疼痛沿肋骨走向分布,咳嗽或深呼吸加重。可嘗試熱敷緩解肌肉痙攣,醫(yī)生可能開具維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)或非甾體抗炎藥止痛。
肺部感染或結(jié)核等疾病累及胸膜時(shí),臟層與壁層胸膜摩擦產(chǎn)生刺痛,常伴隨發(fā)熱、咳嗽。需通過胸片或CT明確病因,細(xì)菌性感染需用抗生素治療,結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。
外傷后局部骨裂或骨折,呼吸時(shí)斷端移動(dòng)會(huì)產(chǎn)生尖銳疼痛,觸診可能有骨擦感。需固定胸廓限制活動(dòng),疼痛劇烈時(shí)可短期使用鎮(zhèn)痛藥,復(fù)合骨折需外科會(huì)診。
劇烈運(yùn)動(dòng)或突然扭轉(zhuǎn)身體可能導(dǎo)致胸大肌、前鋸肌等軟組織損傷,表現(xiàn)為深呼吸時(shí)牽拉痛。急性期冷敷減輕腫脹,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán),避免提重物。
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí),初期可能出現(xiàn)皮膚灼痛感,后期出現(xiàn)簇狀水皰。早期使用抗病毒藥物可縮短病程,神經(jīng)痛明顯者可配合鎮(zhèn)痛治療。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)和深呼吸動(dòng)作,選擇寬松衣物減少胸部壓迫。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),如雞蛋、魚肉、獼猴桃等。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨呼吸困難、高熱等癥狀,需立即就診排除氣胸、肺栓塞等急癥。日??删毩?xí)腹式呼吸減輕胸廓活動(dòng)度,睡眠時(shí)向健側(cè)臥位緩解患側(cè)壓力。
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