胸部不適有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
胸部不適的癥狀主要有胸痛、胸悶、心悸、呼吸困難和胸部壓迫感。胸部不適可能與心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、肌肉骨骼問題或心理因素有關,建議及時就醫(yī)明確病因。
胸痛是胸部不適的常見表現(xiàn),疼痛性質(zhì)可能為鈍痛、刺痛或燒灼感。心絞痛引起的胸痛多位于胸骨后,可向左肩背部放射。肋間神經(jīng)痛常表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛。胸痛持續(xù)時間長短不一,心絞痛通常持續(xù)數(shù)分鐘,心肌梗死疼痛可持續(xù)超過30分鐘。胸痛伴隨冷汗、惡心嘔吐時需警惕急性冠脈綜合征。
胸悶指胸部有壓迫感或呼吸不暢的感覺。支氣管哮喘發(fā)作時可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難伴胸悶。慢性阻塞性肺疾病患者多在活動后加重胸悶癥狀。心臟功能不全導致的胸悶常在平臥時加重,坐起后緩解。精神緊張或焦慮癥也可能引發(fā)心因性胸悶,多伴有過度換氣表現(xiàn)。
心悸表現(xiàn)為自覺心跳沉重、快速或不規(guī)則。心律失常如房顫、室性早搏可引起明顯心悸感。甲狀腺功能亢進導致的心悸多伴有多汗、手抖癥狀。貧血患者活動后易出現(xiàn)心悸伴氣促。飲用含咖啡因飲料或情緒激動也可能引發(fā)生理性心悸,通常休息后可緩解。
呼吸困難指呼吸費力或氣不夠用的感覺。肺炎導致的呼吸困難多伴有咳嗽、發(fā)熱。肺栓塞引起的呼吸困難常突然發(fā)生且程度嚴重。心力衰竭患者可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。自發(fā)性氣胸的呼吸困難多為一側(cè)突發(fā),伴患側(cè)胸痛。慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者的呼吸困難呈漸進性加重。
胸部壓迫感表現(xiàn)為胸部沉重或緊縮感。胃食管反流病常在餐后出現(xiàn)胸骨后燒灼感和壓迫感。肋軟骨炎引起的壓迫感定位明確且有壓痛。驚恐發(fā)作時可突發(fā)強烈胸部壓迫感伴瀕死感。胸椎病變導致的壓迫感可能隨體位改變而加重。部分高血壓患者血壓急劇升高時也會出現(xiàn)胸部緊束感。
出現(xiàn)胸部不適時應立即停止活動保持休息,避免情緒激動和過度勞累。建議記錄癥狀發(fā)作的時間、誘因和緩解方式,就診時向醫(yī)生詳細描述??刂苹A疾病如高血壓、糖尿病,戒煙限酒,保持適度運動。飲食宜清淡,避免暴飲暴食,夜間睡眠可適當抬高床頭。定期進行健康體檢,遵醫(yī)囑規(guī)范治療相關慢性病,不要自行服用止痛藥物掩蓋癥狀。
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