低密度脂蛋白膽固醇高有什么癥狀

博禾醫(yī)生
低密度脂蛋白膽固醇升高早期通常無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)黃色瘤、角膜老年環(huán)、胸悶胸痛、間歇性跛行、頭暈頭痛等表現(xiàn)。癥狀嚴(yán)重程度與血管損傷程度相關(guān),主要表現(xiàn)有黃色瘤沉積、心血管癥狀、腦血管癥狀、外周血管癥狀、代謝異常癥狀。
皮膚或肌腱部位出現(xiàn)橙黃色結(jié)節(jié)或斑塊,常見于眼瞼、肘部、跟腱等處。這是由于膽固醇在皮下組織異常沉積形成,屬于高膽固醇血癥的特征性表現(xiàn)。通過血脂檢測(cè)可明確診斷,需及時(shí)干預(yù)防止動(dòng)脈硬化加重。
可能出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶、胸骨后壓榨感,休息后緩解。這與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌供血不足有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為心絞痛。伴隨心電圖ST段改變時(shí)提示需冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估。
持續(xù)頭暈、頭痛或一過性黑朦,提示可能存在腦動(dòng)脈粥樣硬化。部分患者會(huì)出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中等認(rèn)知功能下降表現(xiàn),與腦血流灌注不足相關(guān)。
下肢行走時(shí)肌肉酸痛、痙攣,休息后緩解,稱為間歇性跛行。這是下肢動(dòng)脈狹窄的典型表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)靜息痛甚至足部潰瘍。踝肱指數(shù)檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)外周動(dòng)脈疾病。
部分患者伴隨血糖升高、胰島素抵抗等代謝綜合征表現(xiàn),可能出現(xiàn)多飲多尿、皮膚黑棘皮樣改變。這類患者往往同時(shí)存在甘油三酯升高和高密度脂蛋白降低。
建議每日保證30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,飲食上減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入,增加深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。定期監(jiān)測(cè)血脂四項(xiàng)指標(biāo),合并高血壓或糖尿病患者需將低密度脂蛋白控制在更嚴(yán)格范圍。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、肢體無力等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
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