闌尾炎B超能做出來嗎 闌尾炎的常用檢查方法盤點(diǎn)

博禾醫(yī)生
闌尾炎可通過B超檢查輔助診斷,常用檢查方法主要有腹部超聲、血液檢查、CT掃描、體格檢查、腹腔鏡檢查。
腹部超聲是診斷闌尾炎的常用無創(chuàng)檢查手段,對兒童、孕婦等特殊人群適用性較高。超聲可觀察到闌尾增粗(直徑超過6毫米)、周圍滲出液等典型表現(xiàn),但對肥胖患者或腸氣干擾嚴(yán)重者檢出率可能下降。檢查前需空腹8小時(shí)以提高圖像清晰度。
血常規(guī)檢查中白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高(超過10×10?/L)和中性粒細(xì)胞比例增加是闌尾炎的重要實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等炎癥標(biāo)志物水平升高可輔助判斷感染程度,但需結(jié)合臨床表現(xiàn)與其他檢查綜合評估。
腹部CT對闌尾炎診斷準(zhǔn)確率達(dá)90%以上,能清晰顯示闌尾腫脹、周圍脂肪密度增高及游離氣體等特征。增強(qiáng)CT還可鑒別闌尾周圍膿腫、穿孔等并發(fā)癥,適用于臨床表現(xiàn)不典型或需排除其他急腹癥的情況。
麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛和肌衛(wèi)等體征是闌尾炎的經(jīng)典臨床表現(xiàn)。羅夫辛征、腰大肌試驗(yàn)等特殊檢查可幫助定位炎癥位置。體格檢查需由專業(yè)醫(yī)師操作,其敏感性隨病程進(jìn)展而提高。
腹腔鏡兼具診斷與治療功能,適用于臨床高度懷疑但影像學(xué)不明確的病例。術(shù)中可直接觀察闌尾充血水腫、膿苔附著等病變,同時(shí)可進(jìn)行闌尾切除術(shù),但屬于有創(chuàng)操作需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
懷疑闌尾炎時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀,發(fā)病初期可暫時(shí)禁食減輕腸道負(fù)擔(dān)?;謴?fù)期建議選擇低纖維飲食如米粥、軟面條,逐步增加蒸蛋、嫩豆腐等易消化蛋白質(zhì)。日常需注意腹部保暖,三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動以防切口疝。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)直至完全康復(fù),若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腹痛加劇需立即返院檢查。
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