關節(jié)疼痛的原因和解決方法

博禾醫(yī)生
關節(jié)疼痛可能由骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、運動損傷、骨質疏松等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術治療、生活方式調整、中醫(yī)調理等方式緩解。
骨關節(jié)炎是最常見的關節(jié)退行性疾病,多見于中老年人,與關節(jié)軟骨磨損、骨質增生有關。典型表現(xiàn)為關節(jié)僵硬、活動時疼痛加重。治療需控制體重減少關節(jié)負荷,可配合氨基葡萄糖等軟骨保護劑,嚴重者需關節(jié)置換手術。
屬于自身免疫性疾病,常見于手指等小關節(jié)對稱性疼痛,伴晨僵現(xiàn)象。可能與遺傳、感染等因素有關。需使用甲氨蝶呤等抗風濕藥物控制病情,生物制劑對中重度患者效果顯著。
因血尿酸升高導致尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)引發(fā)炎癥,常見于第一跖趾關節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。急性期可用秋水仙堿緩解癥狀,長期需服用別嘌醇等降尿酸藥物,同時嚴格低嘌呤飲食。
劇烈運動或意外外傷可能導致韌帶撕裂、半月板損傷等機械性關節(jié)損傷。急性期應遵循RICE原則(休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢),必要時進行關節(jié)鏡微創(chuàng)手術修復損傷組織。
骨量減少會使關節(jié)承重能力下降,引發(fā)慢性疼痛。多見于絕經(jīng)后女性,與鈣質流失有關。需補充鈣劑和維生素D,進行抗骨質疏松治療,同時建議進行太極拳等低沖擊運動增強骨密度。
日常應注意關節(jié)保暖避免受涼,控制體重在合理范圍以減少關節(jié)負擔。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免爬樓梯、登山等加重關節(jié)磨損的活動。飲食上多攝入富含鈣質的奶制品、豆制品,適量補充深海魚油等抗炎食物。疼痛發(fā)作時可進行15-20分鐘的局部熱敷或冷敷,注意觀察癥狀變化,若持續(xù)不緩解或伴隨關節(jié)變形應及時就醫(yī)檢查。
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