肩膀脫臼復(fù)位后注意事項(xiàng)有哪些

博禾醫(yī)生
肩膀脫臼復(fù)位后需注意固定制動、疼痛管理、功能鍛煉、并發(fā)癥觀察及定期復(fù)查。復(fù)位后的護(hù)理措施主要有保持肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定、合理使用藥物、漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練、警惕血管神經(jīng)損傷、遵循醫(yī)囑復(fù)診。
復(fù)位后需使用肩關(guān)節(jié)固定帶或吊臂帶制動2-4周,避免外展外旋動作。睡眠時用枕頭支撐患肢保持中立位,防止夜間無意識活動導(dǎo)致再脫位。拆除固定裝置前需經(jīng)影像學(xué)確認(rèn)關(guān)節(jié)囊愈合情況。
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥緩解腫痛,48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘。慢性期可采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),禁止自行調(diào)整用藥劑量或頻次。
固定期結(jié)束后開始被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練,逐步過渡到抗阻力練習(xí)。初期以鐘擺運(yùn)動和手指爬墻訓(xùn)練為主,6周后加入彈力帶強(qiáng)化肩袖肌群,避免過早進(jìn)行投擲類動作。
密切監(jiān)測患肢末梢血運(yùn)、感覺及運(yùn)動功能,若出現(xiàn)皮膚蒼白、麻木或橈動脈搏動減弱需立即就醫(yī)。反復(fù)脫位可能損傷腋神經(jīng),表現(xiàn)為三角肌萎縮或上臂外側(cè)感覺異常。
術(shù)后1周、1個月、3個月需進(jìn)行X線或MRI復(fù)查,評估盂唇修復(fù)和骨缺損情況。運(yùn)動員等高風(fēng)險(xiǎn)人群建議進(jìn)行關(guān)節(jié)穩(wěn)定性測試后再恢復(fù)劇烈運(yùn)動。
康復(fù)期間需保持高蛋白飲食促進(jìn)軟組織修復(fù),每日補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)。避免吸煙飲酒以免影響血液循環(huán),可進(jìn)行健側(cè)肢體有氧運(yùn)動維持心肺功能。3個月內(nèi)禁止提重物及對抗性運(yùn)動,游泳建議選擇自由泳而非蛙泳。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或活動受限應(yīng)及時返診,慢性不穩(wěn)定者可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)加固。
肩膀和手臂連接處疼痛怎么回事
左肩膀酸痛怎么緩解 左肩膀酸痛的四個緩解方法分享
肩膀疼痛就是患了肩周炎嗎 這幾種情況會出現(xiàn)肩膀疼痛
脖子肩膀后背疼是什么原因
梗椎壓迫神經(jīng)導(dǎo)致右肩膀疼痛能干活不
開車肩膀酸痛怎么緩解 開車肩膀酸痛的幾個緩解方法