腦萎縮引起哪些并發(fā)癥 腦萎縮引發(fā)的四種并發(fā)癥

博禾醫(yī)生
腦萎縮可能引發(fā)認(rèn)知功能障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、精神行為異常、自主神經(jīng)功能紊亂四種并發(fā)癥。腦萎縮導(dǎo)致的并發(fā)癥主要與神經(jīng)元損傷范圍及部位相關(guān)。
腦萎縮最常累及顳葉及海馬區(qū),導(dǎo)致記憶力減退、定向力下降等認(rèn)知功能障礙。早期表現(xiàn)為近事遺忘,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)計(jì)算力、判斷力全面衰退,嚴(yán)重者發(fā)展為癡呆。乙酰膽堿酯酶抑制劑可延緩認(rèn)知功能惡化。
小腦及基底節(jié)區(qū)萎縮會(huì)導(dǎo)致共濟(jì)失調(diào)、肌張力障礙等運(yùn)動(dòng)癥狀?;颊弑憩F(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、動(dòng)作遲緩、肢體震顫,晚期可能出現(xiàn)吞咽困難??祻?fù)訓(xùn)練結(jié)合多巴胺受體激動(dòng)劑可改善運(yùn)動(dòng)功能。
額葉萎縮易引發(fā)人格改變和情緒障礙,表現(xiàn)為抑郁、焦慮、易激惹等精神癥狀,部分患者出現(xiàn)幻覺妄想等精神病性癥狀。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑對情緒癥狀有改善作用。
腦干及下丘腦萎縮可導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常、血壓波動(dòng)、大小便失禁等自主神經(jīng)癥狀。患者可能出現(xiàn)體位性低血壓、出汗異常等情況。生活方式調(diào)整結(jié)合對癥藥物可緩解癥狀。
腦萎縮患者需保持規(guī)律作息與適度腦力活動(dòng),地中海飲食模式有助于延緩病情進(jìn)展。建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免高脂高鹽飲食。家屬應(yīng)關(guān)注患者情緒變化,定期進(jìn)行認(rèn)知功能評估,出現(xiàn)明顯功能退化時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。注意居家環(huán)境安全防護(hù),預(yù)防跌倒等意外事件。
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