晚上老人牙痛的病因是什么

博禾醫(yī)生
晚上老人牙痛可能由牙髓炎、齲齒、牙周炎、牙齒隱裂、三叉神經(jīng)痛等原因引起。
牙髓炎是牙髓組織發(fā)炎的疾病,夜間疼痛加劇與體位改變導致髓腔內(nèi)壓力增高有關。急性發(fā)作時可能出現(xiàn)自發(fā)性跳痛,冷熱刺激可誘發(fā)疼痛。需通過根管治療清除感染源,嚴重時需拔除患牙。
深齲接近牙髓時,夜間臥位可能使食物殘渣壓迫齲洞引發(fā)疼痛。齲齒破壞牙體硬組織后,細菌毒素可刺激牙髓神經(jīng)。治療需清除腐質(zhì)后充填,若已累及牙髓則需根管治療。
慢性牙周炎急性發(fā)作時,炎癥分泌物積聚可能導致夜間脹痛。伴隨牙齦出血、牙齒松動等癥狀?;A治療包括齦上潔治和齦下刮治,重度病例需牙周手術治療。
牙齒存在微小裂紋時,夜間咬牙可能加重裂紋擴展刺激牙髓。表現(xiàn)為咀嚼疼痛和冷熱敏感。早期可通過全冠修復保護,裂紋達髓腔時需根管治療。
三叉神經(jīng)受壓或病變時,可能表現(xiàn)為陣發(fā)性電擊樣牙痛,夜間安靜環(huán)境更易察覺。典型特點為觸摸面部特定區(qū)域誘發(fā)疼痛。需神經(jīng)科檢查確診,治療包括藥物控制或微血管減壓術。
建議老年人保持每日兩次巴氏刷牙,使用牙線清潔牙間隙,每半年進行口腔檢查。避免過硬、過冷過熱食物刺激牙齒,夜間疼痛時可暫時冷敷患側(cè)面部。糖尿病患者需特別注意控制血糖,高血壓患者應避免用力漱口導致血壓波動。長期服用抗凝藥物的老人出現(xiàn)牙齦出血時,應及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
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