拔牙后15天還痛會(huì)是干槽癥嗎

博禾醫(yī)生
拔牙后15天持續(xù)疼痛可能與干槽癥(牙槽骨炎)有關(guān),也可能由感染、創(chuàng)面愈合延遲、神經(jīng)損傷或異物殘留等因素引起。干槽癥主要表現(xiàn)為拔牙窩空虛、劇烈放射性疼痛及腐臭味。
干槽癥是拔牙后3-5天出現(xiàn)的牙槽骨暴露性炎癥,典型癥狀為劇烈疼痛放射至耳顳部,拔牙窩內(nèi)無(wú)血凝塊且伴有腐臭味。15天后疼痛若伴隨上述特征需及時(shí)就醫(yī),治療包括清創(chuàng)、碘仿紗條填塞及止痛藥物。
細(xì)菌感染可能導(dǎo)致創(chuàng)面延遲愈合,表現(xiàn)為紅腫、膿性分泌物及持續(xù)性鈍痛??赡芘c術(shù)后口腔衛(wèi)生不良或免疫力低下有關(guān),需通過(guò)抗生素治療和局部沖洗控制感染。
骨碎片殘留或軟組織過(guò)度增生可能阻礙正常愈合,引發(fā)慢性疼痛。通過(guò)影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)異常骨嵴或肉芽組織,需手術(shù)修整創(chuàng)面促進(jìn)愈合。
下牙槽神經(jīng)或舌神經(jīng)在拔牙過(guò)程中受損時(shí),可能出現(xiàn)持續(xù)性刺痛或麻木感。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物聯(lián)合物理治療可緩解癥狀,但恢復(fù)周期較長(zhǎng)。
食物殘?jiān)蜓揽撇牧蠚埩艨赡艽碳?chuàng)面,導(dǎo)致慢性炎癥反應(yīng)。通過(guò)沖洗和探查可清除異物,必要時(shí)使用抗炎藥物輔助治療。
建議保持口腔清潔,避免患側(cè)咀嚼硬物,使用生理鹽水含漱減少細(xì)菌滋生。術(shù)后兩周仍疼痛需復(fù)查排除干槽癥或感染,飲食選擇溫涼流質(zhì)如南瓜粥、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)有助于組織修復(fù),若出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇應(yīng)立即就醫(yī)。
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