春季卡他性結膜炎是怎么回事

博禾醫(yī)生
春季卡他性結膜炎可能由花粉過敏、塵螨刺激、紫外線照射、免疫異常、遺傳因素等原因引起,可通過抗組胺藥物、免疫調節(jié)劑、冷敷緩解、避開過敏原、手術治療等方式治療。
春季植物花粉濃度升高是主要誘因,花粉顆粒接觸結膜后引發(fā)Ⅰ型超敏反應,導致結膜充血、水腫?;颊咝柙诨ǚ奂竟?jié)減少戶外活動,必要時使用抗組胺滴眼液。
居室塵螨及其代謝產物可刺激結膜產生慢性炎癥,表現(xiàn)為眼瞼瘙癢和黏稠分泌物。建議每周用60℃以上熱水清洗床品,使用防螨寢具。
春季陽光中紫外線強度增加會損傷角膜緣干細胞,加重結膜炎癥反應。外出時應佩戴防UV400的太陽鏡,避免正午時段暴露于強光下。
患者體內IgE水平異常升高,肥大細胞過度活化釋放組胺等介質。免疫調節(jié)劑如環(huán)孢素滴眼液可抑制T細胞異?;罨柙卺t(yī)生指導下長期使用。
約30%患者有特應性體質家族史,存在染色體5q31-33區(qū)域基因多態(tài)性。對于頑固性病例,可考慮瞼球粘連松解術或結膜移植術。
春季卡他性結膜炎患者應保持每日8小時睡眠增強免疫力,飲食上多攝取富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,避免辛辣刺激飲食。用生理鹽水沖洗結膜囊每日2-3次可清除過敏原,建議選擇無防腐劑的人工淚液保持眼表濕潤。癥狀發(fā)作期可進行眼周冷敷,每次10-15分鐘。規(guī)律進行游泳等有氧運動時需佩戴密封性泳鏡,防止池水刺激。建立過敏日記記錄癥狀與環(huán)境因素關系,有助于醫(yī)生調整治療方案。
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