幽門(mén)螺桿菌是怎么引起的呢

博禾醫(yī)生
幽門(mén)螺桿菌感染可能由共用餐具傳播、生食污染、母嬰傳播、醫(yī)源性感染及免疫力低下等原因引起,可通過(guò)四聯(lián)療法、補(bǔ)充益生菌等方式治療。
幽門(mén)螺桿菌可通過(guò)唾液污染餐具傳播。家庭或集體用餐時(shí)未使用公筷,感染者口腔細(xì)菌附著餐具表面,他人接觸后經(jīng)口感染。建議感染者單獨(dú)使用餐具并煮沸消毒,家庭成員定期進(jìn)行碳13尿素呼氣試驗(yàn)篩查。
未徹底清洗的果蔬或未煮熟的肉類(lèi)可能攜帶細(xì)菌。生魚(yú)片、涼拌菜等食物在加工過(guò)程中易受污染,食用后細(xì)菌突破胃酸屏障定植。日常需將食物加熱至70℃以上持續(xù)1分鐘,生食果蔬需用流水沖洗30秒。
哺乳期母親通過(guò)唾液接觸或咀嚼喂食傳染嬰兒。嬰幼兒胃酸分泌不足且黏膜防御弱,更易被細(xì)菌侵襲。建議孕前進(jìn)行根除治療,避免口對(duì)口喂食,嬰兒奶瓶需每日蒸汽消毒。
胃鏡檢查時(shí)器械消毒不徹底可導(dǎo)致交叉感染。細(xì)菌可存活于活檢鉗縫隙中,通過(guò)黏膜破損處侵入。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查,術(shù)后出現(xiàn)上腹痛、噯氣等癥狀需及時(shí)復(fù)查。
長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或艾滋病患者更易感染。胃黏膜分泌型免疫球蛋白A減少時(shí),細(xì)菌可突破黏液層黏附于上皮細(xì)胞。這類(lèi)人群需定期監(jiān)測(cè)胃蛋白酶原比值,發(fā)現(xiàn)異常及早干預(yù)。
日常預(yù)防需注意分餐制與飲食衛(wèi)生,餐前便后規(guī)范洗手,避免攝入刺激性食物加重胃黏膜損傷。感染者治療期間應(yīng)補(bǔ)充乳鐵蛋白與維生素C增強(qiáng)黏膜修復(fù),同時(shí)保持規(guī)律作息。根除治療結(jié)束4周后需復(fù)查確認(rèn)療效,家庭成員建議同步篩查。合并胃潰瘍患者需持續(xù)隨訪(fǎng)胃鏡,觀(guān)察黏膜愈合情況。
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