男人下面流膿小便刺痛怎么辦

博禾醫(yī)生
男性尿道流膿伴排尿刺痛可能由淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、前列腺炎、尿路感染或泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起,可通過(guò)抗生素治療、對(duì)癥藥物緩解、局部清潔護(hù)理、生活方式調(diào)整及??茩z查干預(yù)等方式改善。
淋菌性尿道炎需使用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素,非淋菌性尿道炎常用多西環(huán)素或米諾環(huán)素。細(xì)菌性前列腺炎可選用左氧氟沙星等喹諾酮類藥物,用藥前需通過(guò)分泌物培養(yǎng)明確病原體,全程足量用藥避免耐藥性。
排尿灼痛可使用黃酮哌酯片緩解膀胱痙攣,尿頻明顯者可短期服用琥珀酸索利那新。伴有發(fā)熱時(shí)需用布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥,但需注意這些藥物僅緩解癥狀,不能替代抗感染治療。
每日用溫水清洗外陰部2次,避免使用刺激性洗劑。穿著純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,排尿后從前向后擦拭防止逆行感染。治療期間禁止性生活,伴侶需同步檢查。
每日飲水量保持2000毫升以上稀釋尿液,限制酒精、辛辣食物攝入。避免長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)或久坐壓迫會(huì)陰部,保證充足睡眠提升免疫力。急性期可暫時(shí)禁食海鮮等發(fā)物。
癥狀持續(xù)超過(guò)3天需進(jìn)行尿常規(guī)、尿道分泌物涂片及藥敏試驗(yàn),疑似前列腺炎需做直腸指診和前列腺液檢查。反復(fù)發(fā)作患者建議行泌尿系超聲排除結(jié)石或結(jié)構(gòu)異常,必要時(shí)進(jìn)行尿道擴(kuò)張等處置。
出現(xiàn)尿道流膿癥狀后應(yīng)立即停止性行為,治療期間及愈后1個(gè)月內(nèi)需使用避孕套。飲食宜選擇冬瓜、梨子等利尿食材,避免咖啡因飲料刺激尿道。保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但忌劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致疲勞。觀察排尿顏色和疼痛變化,若出現(xiàn)血尿、腰腹痛或發(fā)熱超過(guò)38.5℃需急診處理。治愈后建議每3個(gè)月復(fù)查尿常規(guī),預(yù)防轉(zhuǎn)為慢性感染。
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