孩子身高越量越矮可能由測(cè)量誤差、生長(zhǎng)速度減緩、骨骼發(fā)育異常、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病等原因引起。

1、測(cè)量誤差：

家庭測(cè)量時(shí)可能因工具不準(zhǔn)或方法不當(dāng)導(dǎo)致數(shù)據(jù)偏差。建議使用固定墻面貼尺，同一時(shí)段由同一人測(cè)量，赤足站立時(shí)枕部、臀部、足跟三點(diǎn)貼墻，頭頂平放硬質(zhì)書輔助讀數(shù)。醫(yī)院兒科門診配備的電子身高儀誤差可控制在±0.3厘米內(nèi)。

2、生長(zhǎng)速度減緩：

3歲后兒童年增長(zhǎng)約5-7厘米，青春期前可能降至4-5厘米。生長(zhǎng)激素分泌不足時(shí)可能出現(xiàn)生長(zhǎng)減速，需監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線圖，連續(xù)3個(gè)月增幅低于同年齡段的第3百分位需就醫(yī)排查。

3、骨骼發(fā)育異常：

軟骨發(fā)育不全等遺傳性疾病會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)板提前閉合，通常伴隨四肢短小、頭圍異常等癥狀。X線檢查可顯示骨骺線狀態(tài)，此類疾病可能與成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子受體3基因突變有關(guān)。

4、營(yíng)養(yǎng)不良：

長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鋅、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響骨骼生長(zhǎng)。學(xué)齡期兒童每日需攝入50-60克優(yōu)質(zhì)蛋白，300毫升牛奶可提供約300毫克鈣質(zhì)。血清25-羥維生素D水平應(yīng)維持在30-50ng/ml。

3、慢性疾病：

先天性心臟病、慢性腎病等消耗性疾病會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲滯，這類患兒往往伴有易疲勞、食欲減退等表現(xiàn)。甲狀腺功能減退癥患兒除身高增長(zhǎng)緩慢外，通常還有皮膚干燥、便秘等癥狀。

建議每日保證500毫升牛奶、1個(gè)雞蛋及適量瘦肉攝入，每周進(jìn)行3次以上跳繩、籃球等縱向運(yùn)動(dòng)。夜間10點(diǎn)前入睡有利于生長(zhǎng)激素分泌，學(xué)齡兒童每天需睡足9-10小時(shí)。定期繪制生長(zhǎng)曲線圖，若身高持續(xù)低于同年齡同性別兒童第3百分位或年增長(zhǎng)不足4厘米，應(yīng)及時(shí)到兒科內(nèi)分泌科就診評(píng)估骨齡和激素水平。生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)可判斷垂體功能，脊柱X線能排除脊柱側(cè)彎等器質(zhì)性問題。