肺炎泡泡和正常泡泡有什么區(qū)別

博禾醫(yī)生
肺炎導(dǎo)致的肺部異常氣泡與正常肺泡在結(jié)構(gòu)、功能和臨床表現(xiàn)上存在顯著差異,主要區(qū)別包括病理改變、氣體交換效率、伴隨癥狀、影像學(xué)特征及預(yù)后影響五個(gè)方面。
正常肺泡由單層上皮細(xì)胞構(gòu)成,保持完整彈性結(jié)構(gòu);肺炎時(shí)病原體侵襲導(dǎo)致肺泡壁充血水腫,炎性細(xì)胞浸潤(rùn)使肺泡間隔增厚,嚴(yán)重時(shí)形成膿性滲出物填充肺泡腔,這種結(jié)構(gòu)性破壞是影像學(xué)出現(xiàn)"毛玻璃影"或"實(shí)變影"的基礎(chǔ)。
健康肺泡通過血?dú)馄琳细咝瓿裳鹾?,肺炎患者因炎性滲出物占據(jù)肺泡空間,二氧化碳彌散能力下降50%-70%,臨床表現(xiàn)為血氧飽和度降低和呼吸頻率代償性加快,重癥可出現(xiàn)I型呼吸衰竭。
正常肺組織不會(huì)產(chǎn)生臨床癥狀,肺炎泡泡多伴隨發(fā)熱(體溫常超過38.5℃)、咳嗽咳痰(膿性痰或鐵銹色痰)、胸痛(隨呼吸加重)等典型三聯(lián)征,聽診可聞及濕啰音或支氣管呼吸音。
胸部X線檢查中,正常肺野呈現(xiàn)清晰透亮的蜂窩狀紋理,肺炎病灶表現(xiàn)為斑片狀或節(jié)段性密度增高影,CT掃描可見"空氣支氣管征"——即實(shí)變肺組織內(nèi)仍可見含氣的支氣管影,這是鑒別肺不張的重要特征。
正常肺泡具有自我更新能力,肺炎治愈后多數(shù)肺泡可完全修復(fù);但重癥肺炎可能導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化,遺留永久性肺功能損傷,兒童肺炎鏈球菌感染后可能出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
肺炎康復(fù)期需保證每日2000毫升以上溫水?dāng)z入促進(jìn)痰液稀釋,選擇慢走、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善肺通氣功能,飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入量以加速組織修復(fù),避免接觸油煙、冷空氣等呼吸道刺激因素,睡眠時(shí)墊高床頭15-20度可減輕夜間咳嗽癥狀。定期復(fù)查胸片直至病灶完全吸收,老年人及慢性病患者建議接種肺炎球菌疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。
肺炎支原體既往感染怎么治療
大人經(jīng)常支原體肺炎怎么辦
新生兒肺炎的表現(xiàn)有哪些 新生兒肺炎5個(gè)表現(xiàn)很危險(xiǎn)
肺炎超敏C-反應(yīng)蛋白偏高是什么原因
支原體肺炎癥狀及治療方法大盤點(diǎn)
腺樣體肥大與肺炎的區(qū)別有哪些
支原體肺炎會(huì)導(dǎo)致肝功能損傷么 哪些疾病易引發(fā)肝損傷
孩子發(fā)燒咳嗽怎么排除肺炎
怎樣治療老年特發(fā)性間質(zhì)性肺炎
兒童肺炎支原體抗體的含義
病毒性肺炎需要住院治療嗎
雙肺紋理增多是肺炎嗎 雙肺紋理增多是什么意思