慢性充血性心力衰竭可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、器械治療、手術(shù)干預(yù)、心臟康復(fù)等方式治療。慢性充血性心力衰竭通常由心肌損傷、心臟負(fù)荷過(guò)重、心律失常、感染因素、代謝異常等原因引起。

1、生活方式調(diào)整：

限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)3克，控制液體攝入量在1500-2000毫升。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如步行、騎自行車，每周3-5次，每次20-30分鐘。戒煙限酒，維持體重指數(shù)在18.5-24之間，避免情緒激動(dòng)和精神緊張。

2、藥物治療：

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可改善心室重構(gòu)，β受體阻滯劑能降低心肌耗氧，醛固酮受體拮抗劑有助于減少水鈉潴留。利尿劑可緩解水腫癥狀，洋地黃類藥物能增強(qiáng)心肌收縮力。具體用藥方案需由心內(nèi)科醫(yī)生根據(jù)病情制定。

3、器械治療：

心臟再同步化治療適用于心室收縮不同步患者，植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器可預(yù)防惡性心律失常。持續(xù)氣道正壓通氣能改善睡眠呼吸暫停合并癥，心室輔助裝置可作為心臟移植前的過(guò)渡治療。

4、手術(shù)干預(yù)：

冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適用于合并嚴(yán)重冠心病患者，心臟瓣膜修復(fù)或置換術(shù)可糾正瓣膜病變。心臟移植是終末期心衰的最后治療手段，左心室成形術(shù)能改善心室?guī)缀谓Y(jié)構(gòu)。

5、心臟康復(fù)：

在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的有氧訓(xùn)練，配合呼吸鍛煉和肌肉力量訓(xùn)練。營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化膳食方案，心理醫(yī)生提供情緒管理支持。定期監(jiān)測(cè)心肺功能指標(biāo)，調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。

日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體重變化，每日晨起排尿后稱重，短期內(nèi)體重增加超過(guò)2公斤需警惕水腫加重。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，避免呼吸道感染。飲食選擇低脂高纖維食物，適當(dāng)增加魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖、心臟超聲和血液生化指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫加重或體力明顯下降時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。