呼吸道感染可通過(guò)典型癥狀、體征檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、影像學(xué)評(píng)估及病程特點(diǎn)進(jìn)行判斷。主要依據(jù)包括咳嗽咽痛等局部癥狀、發(fā)熱乏力等全身表現(xiàn)、血常規(guī)異常指標(biāo)、胸片或CT影像特征以及癥狀持續(xù)時(shí)間等因素。

1、典型癥狀：

呼吸道感染常見(jiàn)癥狀包括咳嗽、咳痰、咽痛、鼻塞流涕等上呼吸道表現(xiàn)，或伴有胸痛、呼吸困難等下呼吸道癥狀。病毒性感染多突發(fā)咽癢干咳，細(xì)菌性感染常見(jiàn)黃膿痰。兒童可能出現(xiàn)拒食、煩躁等非特異性表現(xiàn)。

2、體征檢查：

體格檢查可見(jiàn)咽部充血、扁桃體腫大，聽(tīng)診聞及呼吸音粗或濕啰音。細(xì)菌感染常見(jiàn)扁桃體膿性分泌物，肺炎患者可能出現(xiàn)叩診濁音。嬰幼兒可見(jiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸困難體征。

3、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)：

血常規(guī)檢查中，病毒感染多顯示白細(xì)胞正?；蚪档桶榱馨图?xì)胞升高，細(xì)菌感染常見(jiàn)中性粒細(xì)胞增高。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原水平有助于鑒別感染類(lèi)型。咽拭子培養(yǎng)或核酸檢測(cè)可明確病原體。

4、影像學(xué)評(píng)估：

胸部X線可發(fā)現(xiàn)支氣管紋理增粗、斑片狀陰影等支氣管炎表現(xiàn)，或呈肺葉實(shí)變特征的肺炎影像。CT檢查對(duì)早期肺炎、間質(zhì)性病變更敏感，能清晰顯示磨玻璃樣變、實(shí)變影等特征性改變。

5、病程特點(diǎn)：

普通感冒癥狀多在3-5天達(dá)高峰后緩解，流感樣癥狀往往突發(fā)高熱伴全身酸痛。細(xì)菌性感染癥狀持續(xù)加重需警惕，支原體感染常見(jiàn)刺激性干咳持續(xù)2周以上。反復(fù)呼吸道感染需排查免疫功能異常。

保持室內(nèi)空氣流通，每日飲水1500毫升以上有助于稀釋呼吸道分泌物。飲食宜選擇百合銀耳羹、白蘿卜湯等潤(rùn)肺食材，避免辛辣刺激食物。適度進(jìn)行八段錦、呼吸操等鍛煉可增強(qiáng)膈肌力量，但急性期應(yīng)臥床休息。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促、意識(shí)改變等危重癥狀需立即就醫(yī)?；謴?fù)期注意保暖防寒，戒煙并減少油煙刺激，通過(guò)鹽水漱口、蒸汽吸入等方式維護(hù)呼吸道黏膜屏障功能。