左肩胛骨下方后背疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
左肩胛骨下方后背疼可能由肌肉勞損、頸椎病、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、膽囊疾病、心絞痛等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、手法復(fù)位、對(duì)癥治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用肩背部肌肉可能導(dǎo)致局部肌肉勞損,表現(xiàn)為酸痛或鈍痛。這類疼痛通常在活動(dòng)時(shí)加重,休息后減輕。可通過(guò)局部熱敷、按摩、適當(dāng)休息等方式緩解癥狀,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥。
頸椎病變可能壓迫神經(jīng)根引起牽涉痛,疼痛可放射至肩胛區(qū)。這類疼痛常伴有頸部僵硬、手臂麻木等癥狀。治療需針對(duì)頸椎病進(jìn)行,包括頸椎牽引、物理治療和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物等。日常需注意避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。
胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位可能刺激周圍神經(jīng)引發(fā)局部疼痛,疼痛特點(diǎn)為突發(fā)性刺痛,活動(dòng)受限。可通過(guò)專業(yè)手法復(fù)位治療,配合局部理療改善癥狀。日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
膽囊炎或膽結(jié)石可能引起右肩胛區(qū)牽涉痛,少數(shù)情況下疼痛可出現(xiàn)在左側(cè)。這類疼痛常伴有消化不良、飯后加重等特點(diǎn)。需通過(guò)超聲檢查確診,治療包括解痙止痛、抗感染治療,嚴(yán)重者需手術(shù)。
心臟缺血可能表現(xiàn)為左肩背部放射痛,尤其多見于中老年人。這類疼痛多為壓榨性,活動(dòng)后加重,休息可緩解。需立即進(jìn)行心電圖檢查,確診后需規(guī)范使用抗心絞痛藥物,必要時(shí)行冠脈介入治療。
出現(xiàn)左肩胛骨下方疼痛時(shí),建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意休息,可嘗試熱敷緩解肌肉疼痛。飲食宜清淡,避免高脂飲食以防誘發(fā)膽囊不適。若疼痛持續(xù)不緩解、伴隨胸悶氣短或其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。日常應(yīng)保持良好的坐姿和站姿,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),適當(dāng)進(jìn)行肩背部伸展運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防肌肉勞損。睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,避免頸部過(guò)度屈曲。中老年人尤其需關(guān)注心血管健康,定期體檢。