4歲小孩又吐又拉肚子是怎么回事

博禾醫(yī)生
4歲兒童嘔吐腹瀉可能由病毒感染、細菌感染、食物不耐受、飲食不當、腸道功能紊亂等原因引起,可通過補液治療、對癥用藥、調整飲食、預防脫水、及時就醫(yī)等方式處理。
輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染是幼兒嘔吐腹瀉最常見原因。病毒侵襲腸道黏膜導致吸收功能障礙,表現為水樣便每日數次至十余次,可能伴隨低熱。治療以口服補液鹽預防脫水為主,蒙脫石散可保護腸黏膜,癥狀持續(xù)需就醫(yī)排查電解質紊亂。
沙門氏菌、志賀菌等病原體通過污染食物進入消化道,除嘔吐腹瀉外可能出現黏液血便、高熱等癥狀。需進行大便常規(guī)檢查確診,輕癥可使用益生菌調節(jié)菌群,中重度感染需在醫(yī)生指導下使用抗菌藥物,同時注意補充鋅制劑促進腸黏膜修復。
乳糖不耐受或食物過敏時,機體對特定成分產生異常免疫反應,進食后2小時內出現嘔吐伴腹瀉。記錄飲食日記有助于識別致敏食物,急性期暫??梢墒澄铮L期需采用無乳糖奶粉或水解蛋白配方飲食替代。
過量進食生冷、油膩或變質食物會刺激胃腸道,引發(fā)非感染性胃腸炎。表現為嘔吐物含未消化食物殘渣,腹瀉后癥狀可自行緩解。暫時禁食4-6小時后逐步給予米湯、稀粥等清淡飲食,避免加重腸道負擔。
腸道菌群失調或自主神經調節(jié)異??赡軐е鹿δ苄韵涣?,癥狀反復但檢查無器質性病變。雙歧桿菌等益生菌制劑可改善微生態(tài)平衡,配合腹部按摩促進腸蠕動,建立規(guī)律進食習慣有助于癥狀緩解。
患兒發(fā)病期間應保持臀部清潔干燥預防尿布疹,每次嘔吐后漱口避免口腔黏膜損傷?;謴推诮o予蒸蘋果、焦米粥等收斂性食物,避免高糖高纖維飲食刺激腸道。注意觀察精神狀態(tài)、尿量及嘔吐物性狀,出現持續(xù)高熱、血便、嗜睡或8小時無尿等脫水表現需立即急診處理。日常注意餐具消毒與手衛(wèi)生,生熟食材分開處理,接種輪狀病毒疫苗可降低感染風險。
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