14個(gè)月寶寶突然嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸型感冒、食物過敏、腸道感染、腸套疊等原因引起，可通過調(diào)整飲食、對(duì)癥處理、回避過敏原、抗感染治療、就醫(yī)干預(yù)等方式緩解。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)：

過量進(jìn)食、進(jìn)食過快或食用不易消化食物可能導(dǎo)致嘔吐。嬰幼兒胃容量小，賁門括約肌發(fā)育不完善，易出現(xiàn)食道反流。建議采用少量多餐喂養(yǎng)方式，餐后保持直立體位20分鐘，避免立即平臥。選擇米糊、爛面條等易消化輔食，暫停添加新食材。

2、胃腸型感冒：

病毒感染引起的胃腸功能紊亂常伴隨嘔吐、低熱癥狀。輪狀病毒、諾如病毒等可通過糞口途徑傳播。注意觀察有無脫水表現(xiàn)如尿量減少、口唇干燥?？煽诜a(bǔ)液鹽維持水電解質(zhì)平衡，體溫超過38.5℃需遵醫(yī)囑使用退熱藥。保持餐具消毒與手部衛(wèi)生。

3、食物過敏：

牛奶蛋白、雞蛋等常見致敏食物可能引發(fā)嘔吐等過敏反應(yīng)。過敏體質(zhì)嬰幼兒接觸新食物后2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)噴射狀嘔吐需警惕。記錄飲食日記幫助識(shí)別致敏食物，急性期暫?？梢墒巢?。嚴(yán)重過敏需備有醫(yī)師處方的抗組胺藥物應(yīng)急使用。

4、腸道感染：

細(xì)菌性腸炎如沙門氏菌感染多伴有嘔吐、腹瀉、腹痛。便常規(guī)檢查可見白細(xì)胞或膿細(xì)胞。輕度感染可通過口服補(bǔ)液和腸道益生菌調(diào)節(jié)，中重度需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用敏感抗生素。注意奶瓶消毒與食物新鮮度，避免進(jìn)食生冷食物。

5、腸套疊：

嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐、果醬樣大便需警惕此急癥。腹部觸診可能及臘腸樣包塊，超聲檢查可見靶環(huán)征。發(fā)病12小時(shí)內(nèi)空氣灌腸復(fù)位成功率高，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。此情況需立即急診處理，禁止自行用藥或進(jìn)食。

嘔吐后2小時(shí)內(nèi)暫禁食禁水，之后從少量溫水開始嘗試喂養(yǎng)?；謴?fù)期選擇低脂低渣食物如焦米湯、蘋果泥，避免高糖飲品加重腸道負(fù)擔(dān)。保持環(huán)境通風(fēng)減少異味刺激，嘔吐后及時(shí)清潔口腔。記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，出現(xiàn)精神萎靡、尿量明顯減少、嘔吐物帶血或膽汁樣物質(zhì)時(shí)需緊急就醫(yī)。日常注意餐具高溫消毒，養(yǎng)成飯前洗手習(xí)慣，新食材添加遵循三天觀察法。