百日咳的癥狀與治療法是什么
關鍵詞：#癥狀
百日咳的癥狀主要表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，治療方式包括抗生素治療、對癥支持治療、免疫接種、環(huán)境管理和并發(fā)癥預防。
1、痙攣性咳嗽：
百日咳特征性癥狀為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，發(fā)作時連續(xù)十余聲至數(shù)十聲短促咳嗽，咳至終末伴深長吸氣性雞鳴樣回聲。咳嗽發(fā)作時患兒常面色漲紅、頸靜脈怒張，嬰幼兒可能出現(xiàn)發(fā)紺或窒息。咳嗽夜間加重，可持續(xù)2-3個月。
2、抗生素治療：
早期應用大環(huán)內酯類抗生素可縮短傳染期并減輕癥狀，常用藥物包括阿奇霉素、克拉霉素和紅霉素。發(fā)病3周后病原體已清除，抗生素主要預防繼發(fā)感染。需注意抗生素可能引起胃腸道反應，肝功能異常者需調整劑量。
3、對癥支持：
對于劇烈咳嗽可采用霧化吸入支氣管擴張劑，痰液黏稠時使用祛痰藥物。嬰幼兒需保持呼吸道通暢，必要時吸痰處理。嚴重病例需要住院監(jiān)測血氧飽和度，出現(xiàn)呼吸暫停時需機械通氣支持。
4、免疫接種：
接種百白破疫苗是預防百日咳最有效手段，我國免疫程序為3、4、5月齡基礎免疫，18-24月齡加強免疫。妊娠晚期孕婦接種可通過胎盤傳遞抗體保護新生兒。密切接觸者需進行暴露后預防。
5、并發(fā)癥預防：
百日咳可能并發(fā)肺炎、腦病、中耳炎等，嬰幼兒多見。需監(jiān)測體溫、呼吸頻率和神經系統(tǒng)癥狀。營養(yǎng)不良患兒應補充維生素A，咳嗽后嘔吐需注意電解質平衡。繼發(fā)細菌感染時需調整抗生素方案。
百日咳患兒應保持室內空氣流通，濕度維持在50%-60%，避免冷空氣和煙霧刺激。飲食選擇易消化高熱量食物，采用少量多餐方式減少嘔吐?；謴推诳蛇M行呼吸訓練幫助肺功能恢復，但需避免劇烈運動誘發(fā)咳嗽。家庭成員出現(xiàn)咳嗽癥狀時應及時隔離并就醫(yī)篩查，未完成免疫接種的兒童需補種疫苗。
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