眼瞼下垂是怎么回事 眼瞼下垂警惕4種疾病

博禾醫(yī)生
眼瞼下垂可能由重癥肌無(wú)力、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、先天性上瞼下垂、霍納綜合征等疾病引起,可通過(guò)藥物、手術(shù)等方式治療。
重癥肌無(wú)力是導(dǎo)致眼瞼下垂的常見(jiàn)病因,屬于神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的自身免疫性疾病?;颊叱枯p暮重特點(diǎn)明顯,常伴有復(fù)視、咀嚼無(wú)力等癥狀。膽堿酯酶抑制劑可改善癥狀,嚴(yán)重者需進(jìn)行胸腺切除術(shù)。
動(dòng)眼神經(jīng)支配提上瞼肌的功能受損會(huì)導(dǎo)致眼瞼下垂,常見(jiàn)于糖尿病、高血壓等引起的微血管病變,或顱內(nèi)動(dòng)脈瘤壓迫?;颊叨喟橛醒矍蜻\(yùn)動(dòng)障礙、瞳孔散大等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療,必要時(shí)行神經(jīng)減壓術(shù)。
由于提上瞼肌發(fā)育不良所致,多為單側(cè)發(fā)病,患兒常出現(xiàn)仰頭視物代償姿勢(shì)。輕度可觀察,中重度需在3-5歲進(jìn)行提上瞼肌縮短術(shù)或額肌懸吊術(shù)矯正,避免弱視發(fā)生。
交感神經(jīng)通路受損引起,特征性表現(xiàn)為眼瞼下垂伴瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷。常見(jiàn)病因包括頸胸部腫瘤、外傷或偏頭痛。需通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因,針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行手術(shù)或放射治療。
日常應(yīng)注意避免過(guò)度用眼,保證充足睡眠??蛇m當(dāng)熱敷促進(jìn)眼周血液循環(huán),避免揉搓眼部。飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,避免辛辣刺激。若出現(xiàn)突發(fā)性眼瞼下垂或伴隨頭痛、嘔吐等癥狀,需立即就醫(yī)排查神經(jīng)系統(tǒng)疾病。定期進(jìn)行視力檢查,兒童患者要特別關(guān)注弱視篩查。
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