硬疙瘩擠出一大坨白色固體怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
皮膚硬疙瘩擠出白色固體可能由皮脂腺囊腫、毛囊炎、痤瘡、表皮樣囊腫、脂肪瘤等原因引起,可通過局部消毒、藥物治療、手術(shù)切除等方式處理。
皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成囊腫,囊內(nèi)充滿豆渣樣皮脂物質(zhì)。囊腫繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛,擠壓可能排出白色腐臭內(nèi)容物。未感染者需保持局部清潔,已感染者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏,反復(fù)發(fā)作需手術(shù)完整切除囊壁。
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染毛囊引起化膿性炎癥,形成紅色丘疹伴白色膿頭。擠壓可排出膿性分泌物,但可能加重感染擴(kuò)散。早期可用碘伏消毒,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢氨芐等抗生素,避免搔抓和擠壓病灶。
毛囊皮脂腺單位慢性炎癥導(dǎo)致粉刺形成,閉合性粉刺擠壓可排出白色脂栓。日常需用溫和潔面產(chǎn)品,炎癥性痤瘡可外用維A酸乳膏調(diào)節(jié)角化,合并感染時(shí)配合克林霉素凝膠,頑固結(jié)節(jié)需醫(yī)生行痤瘡挑治。
外傷導(dǎo)致表皮植入真皮形成的囊腫,囊壁為復(fù)層鱗狀上皮,內(nèi)容物為角質(zhì)蛋白。囊腫緩慢增大,擠壓可排出灰白色惡臭物質(zhì)。無癥狀小囊腫可觀察,增大或有感染跡象時(shí)需手術(shù)完整摘除,局部麻醉下切除可預(yù)防復(fù)發(fā)。
成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤,質(zhì)地柔軟活動(dòng)度好,極少分泌白色物質(zhì)。若合并感染可能出現(xiàn)局部液化,需超聲檢查鑒別。直徑小于1厘米且無癥狀者無需處理,增大或影響功能時(shí)可行脂肪瘤摘除術(shù)。
日常需保持皮膚清潔干燥,避免反復(fù)擠壓病灶以防感染擴(kuò)散。飲食宜清淡,限制高糖高脂乳制品攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、鋅等營(yíng)養(yǎng)素。出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛、腫塊快速增大或伴隨發(fā)熱等全身癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。術(shù)后患者需定期換藥,觀察傷口愈合情況,兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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