胃部有硬塊按著還疼如何止痛

博禾醫(yī)生
胃部硬塊伴疼痛可通過(guò)熱敷、調(diào)整飲食、服用抑酸藥物、解痙藥物及就醫(yī)檢查等方式緩解。疼痛可能由胃痙攣、胃炎、胃潰瘍、胃部腫瘤或功能性消化不良引起。
使用40℃左右的熱毛巾或熱水袋敷于上腹部,持續(xù)15-20分鐘。熱力能放松胃部平滑肌,改善局部血液循環(huán),緩解由胃痙攣或受寒引起的硬塊感及疼痛。注意避免溫度過(guò)高導(dǎo)致皮膚燙傷,糖尿病患者及感覺障礙者需謹(jǐn)慎。
暫停攝入辛辣、油膩、生冷及刺激性食物,選擇小米粥、山藥羹等溫軟流質(zhì)飲食。少食多餐可減輕胃部負(fù)擔(dān),避免胃酸過(guò)度分泌。胃潰瘍患者需避免濃茶、咖啡等促胃酸分泌飲品,功能性消化不良者應(yīng)減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,適用于胃炎或胃潰瘍引發(fā)的疼痛。H2受體拮抗劑如雷尼替丁作用較溫和,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。此類藥物可能引起頭痛或腹瀉,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鎂水平。
山莨菪堿或顛茄片能緩解平滑肌痙攣,對(duì)胃部陣發(fā)性絞痛效果明顯。需注意青光眼、前列腺增生患者禁用,服藥后可能出現(xiàn)口干、視物模糊等副作用。胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮適用于胃排空障礙導(dǎo)致的脹痛。
持續(xù)48小時(shí)以上不緩解的疼痛需進(jìn)行胃鏡或超聲檢查,排除胃部腫瘤、幽門梗阻等器質(zhì)性疾病。突發(fā)劇烈疼痛伴嘔吐、黑便需急診處理,警惕胃穿孔或出血。40歲以上患者首次出現(xiàn)胃部硬塊應(yīng)完善腫瘤標(biāo)志物篩查。
日常需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累及精神緊張??删毩?xí)腹式呼吸放松腹部肌肉,餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥。慢性胃病患者建議每年進(jìn)行胃鏡檢查,疼痛緩解后逐步恢復(fù)膳食纖維攝入,如南瓜、燕麥等促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。注意觀察疼痛與進(jìn)食、體位的關(guān)系,記錄發(fā)作特點(diǎn)以供醫(yī)生診斷參考。
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