肺結(jié)核皮試后淤青是怎么回事

博禾醫(yī)生
肺結(jié)核皮試后淤青可能由注射部位毛細(xì)血管破裂、局部過(guò)敏反應(yīng)、操作手法不當(dāng)、皮膚敏感體質(zhì)或凝血功能異常引起,通常無(wú)需特殊處理可自行消退。
皮試注射時(shí)針頭可能損傷皮下微小血管,導(dǎo)致血液滲出形成淤青。這種情況多見(jiàn)于皮膚較薄或血管分布密集的部位,通常表現(xiàn)為直徑小于1厘米的淡紫色斑塊,3-5天內(nèi)逐漸吸收。避免揉搓注射區(qū)域可減輕癥狀。
結(jié)核菌素中的蛋白質(zhì)成分可能引發(fā)局部超敏反應(yīng),使血管通透性增加形成淤血。常伴隨注射處硬結(jié)、瘙癢或紅腫,淤青范圍多不超過(guò)2厘米。冷敷可緩解腫脹,需觀察是否出現(xiàn)全身性過(guò)敏癥狀。
注射角度過(guò)深或速度過(guò)快可能造成組織損傷,穿刺時(shí)反復(fù)調(diào)整針頭位置也會(huì)增加淤青風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為不規(guī)則片狀青紫,可能伴有壓痛。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行操作能有效預(yù)防。
部分人群皮膚脆性較高,輕微刺激即可導(dǎo)致皮下出血。這類(lèi)淤青多呈點(diǎn)狀分布,按壓褪色,常伴有其他部位易淤青史。補(bǔ)充維生素C和K有助于增強(qiáng)血管韌性。
血小板減少或凝血因子缺乏患者可能出現(xiàn)異常淤青,范圍較大且消退緩慢。如伴隨牙齦出血、鼻衄等癥狀需排查血液系統(tǒng)疾病。建議完善凝血四項(xiàng)檢查明確病因。
皮試后24小時(shí)內(nèi)避免沾水,48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)淤血吸收。保持飲食均衡,適量增加富含維生素K的菠菜、西蘭花等食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致局部摩擦,觀察期間如出現(xiàn)淤青擴(kuò)大、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意增強(qiáng)免疫力,保證充足睡眠有助于機(jī)體修復(fù)。
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