懷孕初期或中晚期出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛可能是正常生理現(xiàn)象,也可能提示異常妊娠或并發(fā)癥,需結(jié)合孕周和伴隨癥狀判斷。常見(jiàn)原因包括子宮增大牽拉、假性宮縮、先兆流產(chǎn)或胎盤(pán)問(wèn)題。
1.生理性腹痛
孕早期子宮擴(kuò)張牽拉韌帶可能引發(fā)輕微刺痛,表現(xiàn)為短暫間歇性疼痛,休息可緩解。孕20周后可能出現(xiàn)無(wú)規(guī)律假性宮縮,腹部發(fā)緊但不伴出血。建議采取左側(cè)臥位,每小時(shí)飲水200ml,避免長(zhǎng)時(shí)間站立。
2.病理性腹痛
持續(xù)劇烈疼痛伴陰道出血需警惕先兆流產(chǎn),孕晚期規(guī)律宮縮可能是早產(chǎn)征兆。宮外孕多表現(xiàn)為單側(cè)撕裂樣疼痛,胎盤(pán)早剝會(huì)產(chǎn)生突發(fā)性劇痛。出現(xiàn)發(fā)熱、頭暈或胎動(dòng)異常時(shí),應(yīng)立即平臥并呼叫急救。
3.消化道因素
孕期激素變化會(huì)減緩腸道蠕動(dòng),脹氣或便秘可能引發(fā)痙攣痛。每日攝入25g膳食纖維,分次飲用溫水,順時(shí)針按摩肚臍周圍。避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,餐后散步15分鐘促進(jìn)消化。
4.泌尿系統(tǒng)感染
膀胱受壓易引發(fā)尿路感染,表現(xiàn)為下腹墜痛伴尿頻尿急。保持每日1500ml飲水量,如廁后從前向后擦拭。確診需尿常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢類或青霉素類抗生素治療。
陣發(fā)性腹痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或疼痛程度影響日常活動(dòng)時(shí),必須及時(shí)產(chǎn)科就診。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)和伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥物。定期產(chǎn)檢和胎心監(jiān)護(hù)能有效預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。