流產(chǎn)后一直流血怎么回事,怎么辦
流產(chǎn)后一直流血可能由子宮收縮不良、宮內(nèi)殘留物、感染、凝血功能障礙、內(nèi)分泌紊亂等原因引起，可通過藥物治療、清宮手術(shù)、抗感染治療、止血措施、激素調(diào)節(jié)等方式治療。
1、子宮收縮不良：
流產(chǎn)后子宮需要通過收縮來閉合開放的血管，若收縮力不足會導(dǎo)致持續(xù)出血。這種情況常見于多次流產(chǎn)或子宮發(fā)育異常者，可能伴隨下腹墜痛。醫(yī)生可能使用縮宮素類藥物促進(jìn)宮縮，同時建議熱敷腹部輔助恢復(fù)。
2、宮內(nèi)殘留物：
妊娠組織未完全排出時，殘留的絨毛或蛻膜組織會阻礙子宮修復(fù)，導(dǎo)致出血量多且時間長，常伴有血塊排出。超聲檢查可確診，直徑超過15毫米的殘留通常需要行清宮術(shù)，較小殘留可嘗試藥物促排。
3、感染因素：
宮腔感染會引起子宮內(nèi)膜炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為持續(xù)出血伴異味分泌物、發(fā)熱等癥狀。常見病原體包括葡萄球菌、鏈球菌等，需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后選擇敏感抗生素治療，同時需禁止性生活至痊愈。
4、凝血功能障礙：
先天性或獲得性凝血因子缺乏會導(dǎo)致止血困難，表現(xiàn)為出血時間長且常規(guī)處理無效。需檢查凝血四項，確診后需補(bǔ)充凝血因子或輸注新鮮冰凍血漿，同時治療原發(fā)疾病如血小板減少癥等。
5、內(nèi)分泌紊亂：
流產(chǎn)會突然中斷妊娠激素分泌，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲。表現(xiàn)為淋漓不盡的少量出血，基礎(chǔ)體溫測定和性激素檢查可輔助診斷，常用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，一般需要3個月經(jīng)周期恢復(fù)。
流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息3-5天，避免提重物和劇烈運動，保持會陰部清潔。飲食宜選擇高鐵食物如豬肝、菠菜預(yù)防貧血，搭配富含維生素C的橙子促進(jìn)鐵吸收。術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴和游泳，每周復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測血紅蛋白變化，如出血超過月經(jīng)量或持續(xù)20天以上需立即返院檢查。保持寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，每日更換衛(wèi)生巾不超過4小時，恢復(fù)期可進(jìn)行凱格爾運動增強(qiáng)盆底肌功能。
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