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宮外孕流血是怎么流的

患者:女,48歲

病情描述:
宮外孕流血是怎么流的
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕流血通常表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血,可能由輸卵管妊娠破裂、子宮內(nèi)膜脫落、激素水平波動、絨毛膜侵蝕血管等原因引起,出血量可從點(diǎn)滴狀到大量涌出不等。

1、輸卵管破裂

胚胎在輸卵管內(nèi)生長導(dǎo)致管壁破裂時,會出現(xiàn)突發(fā)性下腹劇痛伴暗紅色血液涌出,需緊急手術(shù)切除患側(cè)輸卵管,常用甲氨蝶呤注射液抑制胚胎生長。

2、子宮內(nèi)膜脫落

妊娠終止后激素水平下降引發(fā)內(nèi)膜脫落,表現(xiàn)為持續(xù)少量褐色分泌物,可通過血HCG監(jiān)測和超聲檢查評估病情,必要時使用米非司酮片促進(jìn)妊娠組織排出。

3、激素波動

孕酮不足導(dǎo)致蛻膜組織不穩(wěn)定出血,血液呈鮮紅色點(diǎn)滴狀,需補(bǔ)充黃體酮膠囊維持妊娠環(huán)境,同時監(jiān)測血β-HCG變化。

4、絨毛侵蝕

胚胎絨毛侵入輸卵管血管導(dǎo)致滲血,血液多呈暗紅色黏稠狀,可選用凝血酶原復(fù)合物控制出血,配合腹腔鏡手術(shù)清除妊娠病灶。

出現(xiàn)異常陰道出血伴隨下腹痛應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動并保持外陰清潔,治療期間需定期復(fù)查血HCG直至降至正常范圍。

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