狂躁癥屬于精神病還是心理病
狂躁癥屬于精神疾病范疇，臨床歸類為心境障礙中的雙相情感障礙，需精神科專業(yè)干預(yù)。核心表現(xiàn)為情緒高漲、活動增多、思維加速，常伴隨睡眠需求減少和沖動行為，病因涉及遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)失衡及環(huán)境誘因。
1. 遺傳因素
家族研究顯示雙相障礙遺傳度高達60%-80%。一級親屬患病風(fēng)險是普通人群的10倍，特定基因如CACNA1C、ODZ4與發(fā)病相關(guān)。建議有家族史者定期進行心理健康篩查，尤其青春期后需關(guān)注情緒波動模式。
2. 神經(jīng)生物學(xué)機制
多巴胺系統(tǒng)過度活躍是主要病理特征，5-羥色胺和去甲腎上腺素調(diào)節(jié)異常也參與發(fā)病。功能性MRI顯示前額葉皮層與邊緣系統(tǒng)連接異常，導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)失控。臨床常用心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰、丙戊酸鈉通過調(diào)節(jié)這些通路發(fā)揮作用。
3. 環(huán)境誘發(fā)因素
重大生活事件誘發(fā)率達30%，包括失業(yè)、離婚等應(yīng)激事件。季節(jié)性光照變化可觸發(fā)發(fā)作，冬季抑郁癥轉(zhuǎn)躁常見。保持規(guī)律作息、避免過度咖啡因攝入有助于預(yù)防發(fā)作。
4. 診斷與治療體系
必須由精神科醫(yī)生通過DSM-5標(biāo)準(zhǔn)確診，需排除甲狀腺功能亢進等軀體疾病。急性期治療包括：藥物方案（鋰鹽+喹硫平聯(lián)合）、改良電抽搐治療（MECT）、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激（rTMS）。維持期推薦正念認知療法聯(lián)合家庭治療。
5. 康復(fù)管理要點
建立癥狀監(jiān)測日記記錄睡眠時長和消費行為，設(shè)置財務(wù)監(jiān)管機制防止躁狂期過度消費。營養(yǎng)方面增加ω-3脂肪酸攝入（每周3次深海魚），限制精制糖攝入。運動選擇太極拳等中低強度項目，避免競技性運動刺激。
狂躁癥是需要長期管理的慢性疾病，規(guī)范治療下60%患者可獲得社會功能基本恢復(fù)。關(guān)鍵在早期識別輕躁狂發(fā)作（持續(xù)4天以上的異常愉悅感），及時調(diào)整治療方案。社會支持系統(tǒng)構(gòu)建比單純藥物治療更能預(yù)防復(fù)發(fā)，建議建立包含精神科醫(yī)生、心理師、社工的多學(xué)科支持團隊。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
下一篇：睡覺感覺一直處于半夢半醒
