心肺復(fù)蘇的正確步驟及注意事項(xiàng)
博禾醫(yī)生
心肺復(fù)蘇是搶救心臟驟?;颊叩年P(guān)鍵措施,正確操作能顯著提高生存率。核心步驟包括判斷意識(shí)、呼救、胸外按壓、開放氣道和人工呼吸,同時(shí)需注意避免操作不當(dāng)造成二次傷害。
1. 判斷意識(shí)與呼救
發(fā)現(xiàn)患者倒地后,輕拍雙肩并在耳邊呼喊,確認(rèn)無(wú)反應(yīng)后立即撥打急救電話。觀察胸廓起伏5-10秒判斷呼吸,若呼吸異?;蛲V?,即刻開始心肺復(fù)蘇。施救時(shí)應(yīng)指定現(xiàn)場(chǎng)人員協(xié)助取AED并維持秩序。
2. 胸外按壓技術(shù)要點(diǎn)
將患者仰臥于硬質(zhì)平面,施救者跪于一側(cè),雙手掌根重疊置于兩乳頭連線中點(diǎn)。肘關(guān)節(jié)伸直,用上半身力量垂直下壓,深度5-6厘米,頻率100-120次/分鐘。按壓后保證胸廓完全回彈,中斷時(shí)間不超過10秒。常見錯(cuò)誤包括按壓位置偏移、深度不足或按壓中斷過長(zhǎng)。
3. 開放氣道與人工呼吸
采用仰頭抬頦法開放氣道,捏住患者鼻孔實(shí)施口對(duì)口呼吸。每次吹氣持續(xù)1秒,觀察胸廓隆起,通氣頻率為每30次按壓后2次呼吸。存在面部外傷時(shí)可改用口對(duì)鼻呼吸。使用防護(hù)面膜可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
4. 特殊情況處理
溺水患者應(yīng)先清理口腔異物再通氣;嬰幼兒采用兩指按壓法,深度約4厘米;孕婦患者需墊高右臀部減輕子宮對(duì)血管壓迫。持續(xù)復(fù)蘇直至患者恢復(fù)脈搏、AED到達(dá)或急救人員接手。
心肺復(fù)蘇的黃金時(shí)間為心臟驟停后4分鐘內(nèi),每延遲1分鐘生存率下降7-10%。接受過專業(yè)培訓(xùn)者存活率比未受訓(xùn)者高2-3倍。建議公眾定期參加紅十字會(huì)或醫(yī)院組織的急救培訓(xùn),掌握AED使用方法。日常應(yīng)熟悉公共場(chǎng)所急救設(shè)備位置,突發(fā)情況時(shí)保持冷靜,按C-A-B順序規(guī)范操作。
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