大面積腦梗塞患者飲食要注意什么

大面積腦梗塞患者飲食需注意低鹽低脂、高蛋白、易消化、控制總熱量及補充膳食纖維。大面積腦梗塞可能導致吞咽功能障礙或胃腸功能減弱，需根據患者具體情況調整飲食結構，必要時采用鼻飼或腸內營養(yǎng)支持。

一、低鹽低脂

每日食鹽攝入量控制在3-5克，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。烹調選用植物油，禁用動物油，減少肥肉、動物內臟等高膽固醇食物攝入。低鹽低脂飲食有助于控制血壓和血脂，降低血管內皮損傷風險。

二、高蛋白

優(yōu)先選擇優(yōu)質蛋白如魚肉、雞胸肉、蛋清、豆制品等，每日攝入量按每公斤體重1-1.2克計算。蛋白質可促進神經修復，但腎功能不全者需限制蛋白攝入?？蓪⑷忸愔瞥扇饷踊蛉鉁阌谕萄世щy患者食用。

三、易消化

采用蒸煮燉等烹調方式，食物應細軟無骨刺，如米粥、爛面條、蛋羹等。避免油炸、燒烤等刺激性食物。存在吞咽障礙時需將食物打成糊狀，進食時保持坐位或半臥位，每口食物量不超過5毫升。

四、控制總熱量

每日熱量攝入控制在25-30千卡/公斤體重，肥胖者適當減少。采用少量多餐模式，每日5-6餐，每餐不超過300毫升。監(jiān)測體重變化，避免營養(yǎng)過剩加重代謝負擔或營養(yǎng)不良影響康復。

五、補充膳食纖維

每日攝入20-30克膳食纖維，可選燕麥、南瓜、香蕉等柔軟果蔬。膳食纖維可預防便秘，但需充分切碎或攪拌。合并糖尿病者需選擇低升糖指數食材，如糙米、蕎麥等粗糧。

大面積腦梗塞患者飲食需由營養(yǎng)師個體化制定方案。急性期吞咽困難者可短期使用腸內營養(yǎng)制劑如能全力、瑞代等。恢復期逐步過渡到普通飲食，注意補充B族維生素和維生素E。家屬需記錄每日進食量及二便情況，定期復查肝腎功能及電解質。進食時保持環(huán)境安靜，避免嗆咳，必要時進行吞咽功能訓練。長期臥床者需額外補充鈣質預防骨質疏松。