孩子得了佝僂病還能治愈嗎
佝僂病通過規(guī)范治療可以治愈，關(guān)鍵在于早期診斷和持續(xù)補(bǔ)充維生素D及鈣質(zhì)。治療方法包括藥物補(bǔ)充、陽(yáng)光照射和飲食調(diào)整。
1. 佝僂病主要由維生素D缺乏引起，影響骨骼鈣化。遺傳因素如低磷血癥罕見，環(huán)境因素包括日照不足或飲食缺乏維生素D。嬰幼兒生長(zhǎng)速度快，對(duì)維生素D需求高，母乳中含量不足時(shí)易發(fā)病。慢性腹瀉、肝膽疾病也會(huì)影響吸收。嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)骨骼畸形或肌肉無力。
2. 藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。維生素D3制劑如膽維丁乳、維生素AD滴劑需按體重計(jì)算劑量，通常每日400-800IU。碳酸鈣、乳酸鈣等鈣劑建議分次服用，避免一次超過500mg。嚴(yán)重骨骼畸形需骨科干預(yù)，如支具矯正、截骨手術(shù)或生長(zhǎng)板調(diào)控。
3. 每日10-15點(diǎn)間暴露四肢曬太陽(yáng)15-30分鐘，紫外線促進(jìn)皮膚合成維生素D。陰天或冬季需延長(zhǎng)至30-60分鐘，玻璃會(huì)阻擋紫外線。戶外活動(dòng)同時(shí)進(jìn)行跳躍、跑步等負(fù)重運(yùn)動(dòng)，刺激骨骼強(qiáng)化。
4. 飲食應(yīng)包含三文魚、蛋黃、強(qiáng)化奶粉等富含維生素D食物。牛奶、豆腐、芝麻醬提供鈣質(zhì)，避免與菠菜、粗糧同食影響吸收。早產(chǎn)兒、雙胞胎需從出生2周開始預(yù)防性補(bǔ)充。
佝僂病治愈后仍需維持維生素D水平，每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)血鈣和堿性磷酸酶。2歲前治療的患兒骨骼畸形多可自行改善，延誤治療可能導(dǎo)致永久性X型腿或雞胸。定期兒科隨訪可評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育曲線，及時(shí)調(diào)整治療方案。
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