前列腺結(jié)石有什么好的辦法治療
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前列腺結(jié)石可通過藥物溶解、體外沖擊波碎石或手術(shù)治療,具體方案需根據(jù)結(jié)石大小和癥狀選擇。無癥狀小結(jié)石可觀察,合并感染需抗生素,較大結(jié)石需手術(shù)干預(yù)。
1. 藥物治療適用于感染或小結(jié)石患者。抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松可控制細(xì)菌感染;α受體阻滯劑如坦索羅辛能緩解排尿困難;非甾體抗炎藥布洛芬可減輕疼痛。需連續(xù)用藥2-4周并復(fù)查。
2. 體外沖擊波碎石適合直徑小于1.5厘米的結(jié)石。通過高能聲波將結(jié)石擊碎成沙粒狀,配合多飲水促進(jìn)排出。治療需2-3次,間隔兩周,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿但多可自愈。腎功能不全者慎用。
3. 手術(shù)方案包括經(jīng)尿道電切術(shù)、激光碎石和開放取石。電切術(shù)通過尿道切除前列腺增生部分取出結(jié)石;鈥激光能精準(zhǔn)粉碎結(jié)石且出血少;開放手術(shù)適用于巨大結(jié)石合并嚴(yán)重感染。術(shù)后需留置導(dǎo)管3-5天,恢復(fù)期避免騎車和久坐。
日常需保持每日2000ml飲水量,減少濃茶和咖啡攝入。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌,每周3次溫水坐浴改善循環(huán)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,50歲以上男性建議每年檢查前列腺特異性抗原。
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