成人得了痢疾需要注意飲食調(diào)整、補(bǔ)液治療、藥物使用、隔離防護(hù)和癥狀監(jiān)測。痢疾是由志賀菌等病原體感染引起的腸道傳染病,主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀。
1、飲食調(diào)整
患病期間應(yīng)選擇清淡易消化的食物,如米湯、稀粥、面條等低渣飲食,避免高纖維、高脂肪及辛辣刺激性食物。急性期可短暫禁食,待腹瀉緩解后逐步恢復(fù)進(jìn)食。適量補(bǔ)充電解質(zhì)溶液或口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水。
2、補(bǔ)液治療
頻繁腹瀉會導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)丟失,需通過口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸液維持水電解質(zhì)平衡。成人每日補(bǔ)液量應(yīng)達(dá)到腹瀉量的1.5倍,出現(xiàn)口渴、尿量減少等脫水表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
3、藥物使用
需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等對抗病原體,蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能調(diào)節(jié)腸道菌群。禁止自行使用止瀉藥,可能延緩病原體排出。
4、隔離防護(hù)
患者餐具需煮沸消毒,排泄物用漂白粉處理。便后及餐前嚴(yán)格洗手,避免與他人共用餐具。癥狀消失后仍需隔離1-2周,防止病原體傳播。從事餐飲或護(hù)理工作者應(yīng)暫停工作。
5、癥狀監(jiān)測
每日記錄排便次數(shù)、性狀及體溫變化。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識模糊或尿量顯著減少,提示病情加重,需立即就醫(yī)?;謴?fù)期仍可能出現(xiàn)腸道功能紊亂,需持續(xù)觀察2-4周。
患者應(yīng)臥床休息,保持腹部保暖,便后溫水清洗會陰部預(yù)防皮膚糜爛。恢復(fù)期逐步增加蛋白質(zhì)攝入如蒸蛋、嫩豆腐,避免生冷食物。癥狀完全消失后仍需復(fù)查糞便培養(yǎng),確認(rèn)病原體清除。日常注意食品衛(wèi)生,生熟分開處理,飲用煮沸水,高危人群可考慮接種痢疾疫苗。