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氣胸是什么病

2020-02-12 10:41

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劉燕副主任醫(yī)師

三甲馬鞍山市中心醫(yī)院呼吸內科

語音內容：

氣胸是指氣體進入胸膜腔造成積氣狀態(tài)。氣胸可分成自發(fā)性、外傷性和醫(yī)源性三類自發(fā)性氣胸又可分成原發(fā)性（PSP）和繼發(fā)性（SSP），前者發(fā)生在無明顯基礎肺疾病的人群，后者常發(fā)生在有基礎肺疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾?。–OPD）等。外傷性氣胸系胸壁的直接或間接損傷引起的氣胸。
氣胸癥狀的輕重與有無肺基礎疾病及功能狀態(tài)、氣胸發(fā)生的速度、胸腔內積氣量及其壓力大小三個因素有關，若原已存在嚴重肺功能減退，即使氣胸量小，也可有明顯的呼吸困難；年輕人即使大量的氣胸亦可以癥狀輕微。患者在發(fā)病前通常有用力抬舉或牽拉重物、劇咳、屏氣、劇烈運動、大笑、機械通氣（尤其是氣道內正壓過高和人機不協調時）以及特殊作業(yè)（如航空、潛水時，從高壓環(huán)境突然進人低壓環(huán)境）等。典型的發(fā)病經過是：患者突感一側胸痛，繼之胸悶和呼吸困難，個別病人伴有干咳。胸痛的程度因人而異，可以幾乎沒有至劇烈針刺樣或刀割樣胸痛，與是否存在胸膜粘連有關。呼吸困難可以是輕微至嚴重呼吸困難，患者不能平臥，與基礎肺功能氣胸發(fā)生速度、肺壓縮程度和胸腔內壓力有關。部分患者在氣胸側向上的側臥位時，可以減輕呼吸困難。

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