主動(dòng)脈夾層是什么
2020-01-03 11:20
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主動(dòng)脈夾層先兆
動(dòng)脈夾層的先兆最主要的就是突然的出現(xiàn)胸痛，而且血壓持續(xù)升高，這些都是屬于主動(dòng)脈夾層的先兆臨床表現(xiàn)，而且這種胸痛口服一些硝酸甘油癥狀未見(jiàn)緩解，而且還可以出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛，這種胸痛是非常嚴(yán)重的，必須要使用一些止痛藥物，才能有效地減輕患者的痛苦。而且在這期間應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院做ct檢查，進(jìn)一步的明確診斷，這才是最關(guān)鍵的。一旦血管出現(xiàn)破裂，這都是非常嚴(yán)重的，而且應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行處理或治療，但是又該排除冠心病的心肌梗塞，這也是非常嚴(yán)重的。這兩種疾病都是表現(xiàn)為胸痛，但是最主要的就是要明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0291872次收聽(tīng) 2021-06-07 -
主動(dòng)脈夾層只能保守治療嗎
這種說(shuō)法并不一定準(zhǔn)確，主動(dòng)脈夾層有的患者是需要到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療的，而且在這期間還應(yīng)該積極地監(jiān)測(cè)生命體征的變化，特別是血壓的變化。如果血壓下降是需要處理的，但是血壓過(guò)高，也應(yīng)該積極地使用一些降壓藥，因?yàn)檠軌毫^(guò)大更容易引起患者主動(dòng)脈的出血和破裂，這都是非常嚴(yán)重的，是屬于血管內(nèi)科一種嚴(yán)重的疾病。而且這種疾病的風(fēng)險(xiǎn)也是比較大的，在大多數(shù)看來(lái)，經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療或早期診斷識(shí)別，這些都是非常關(guān)鍵的，對(duì)于輕型的主動(dòng)脈夾層，可以選擇保守治療，但是在這期間還應(yīng)該注意健康飲食，tin七的到醫(yī)院復(fù)查這種ct。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0188084次收聽(tīng) 2021-06-07 -
主動(dòng)脈夾層死亡率
主動(dòng)脈夾層的死亡率是非常高的，最主要的就是早診斷、早治療，早發(fā)現(xiàn)這種疾病也是心內(nèi)科一種危急重癥，而且這種疾病都是非常兇險(xiǎn)的，死亡率也是非常高的，最主要的就是早期的診斷和手術(shù)治療，目前治療主動(dòng)脈夾層根據(jù)分型不同，而且手術(shù)方案也是不一樣的。最早期的就是應(yīng)該迅速的識(shí)別診斷才是最為關(guān)鍵的，這樣可以提高患者的生存率，提高患者的預(yù)后能力。在這期間最主要的就是早期的到醫(yī)院進(jìn)行治療，如果患者突然的出現(xiàn)胸痛癥狀，排除冠心病，就應(yīng)該考慮主動(dòng)脈夾層，因?yàn)檫@種情況都是非常嚴(yán)重，也是非常兇險(xiǎn)的一種疾病，而且這個(gè)期間還應(yīng)該保持呼吸道通暢，語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0173626次收聽(tīng) 2021-06-07 -
主動(dòng)脈夾層的原因是什么
主動(dòng)脈夾層70%是由于高血壓所導(dǎo)致的。是因?yàn)殚L(zhǎng)期的這種高血壓導(dǎo)致腔內(nèi)的壓力增加，進(jìn)而主動(dòng)脈的血流會(huì)突破內(nèi)膜而進(jìn)入到主動(dòng)脈中膜，然后進(jìn)而引起夾層和血腫的不斷的向上及向下的這種延展，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)相應(yīng)劇烈胸痛這樣的癥狀。另外一個(gè)常見(jiàn)的原因大家不知道聽(tīng)沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)，馬凡綜合征，這是一種結(jié)締組織疾病，它也是有一些遺傳的因素的。另外也可以見(jiàn)一些梅毒，還有一些其他的白塞病等這些方面。它是由結(jié)締組織異常，由于先天性發(fā)育異常的因素導(dǎo)致主動(dòng)脈整個(gè)的結(jié)構(gòu)和正常的結(jié)構(gòu)不同，進(jìn)而導(dǎo)致血流容易突破內(nèi)膜而進(jìn)入中層，導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層。還有一種比較常見(jiàn)的就是動(dòng)脈粥樣硬化，這是目前隨著生活方式的的改變和飲食結(jié)構(gòu)的改變，高脂攝入多了，動(dòng)脈硬化的發(fā)生會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈整個(gè)壁的結(jié)構(gòu)發(fā)生異常，也會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈腔內(nèi)的血流突破內(nèi)膜進(jìn)入中膜，最終導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層的發(fā)生。還有一種原因是由于一些外傷的因素，這類因素同時(shí)有的患者是因?yàn)橥话l(fā)的車禍這種急性的外傷的原因，導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層的這種發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3959678次收聽(tīng) 2020-03-18 -
主動(dòng)脈夾層B型算是嚴(yán)重嗎
主動(dòng)脈夾層按照Stanford分型分成A型和B型。A型主要是破口位于升主動(dòng)脈或者主脈弓；如果破口位于鎖骨下動(dòng)脈以遠(yuǎn)的胸降主動(dòng)脈，一般叫B型。B型夾層可以逆撕變成A型夾層。B型夾層目前的治療方法和A型夾層有所區(qū)別。因?yàn)锽型夾層現(xiàn)在可以采取微創(chuàng)治療，不用開刀手術(shù)治療，效果和開刀的效果沒(méi)有太明顯的區(qū)別，這樣損傷小，病人恢復(fù)也比較快。所以現(xiàn)在治療一般大多采用微創(chuàng)，屬于腔內(nèi)覆膜支架治療，這是目前近10年左右發(fā)展起來(lái)的新的治療辦法。B型夾層基本上能得到控制。所以治療B型夾層，一個(gè)是介入治療，還有一些可能需要保守治療，還有開刀治療；根據(jù)病變累及的程度不一樣，適宜地選擇不同的治療方法?？傊瓸型夾層也是非常嚴(yán)重的一種疾病，應(yīng)該得到及時(shí)的控制。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3359761次收聽(tīng) 2020-01-03 -
什么是主動(dòng)脈夾層
單純從概念來(lái)講，是主動(dòng)脈內(nèi)膜，中層彈力纖維破裂以后，血液進(jìn)入到內(nèi)膜和中層之間，導(dǎo)致撕裂出現(xiàn)的臨床癥狀，叫主動(dòng)脈夾層。目前隨著科技的發(fā)展，對(duì)主動(dòng)脈夾層地診斷也比較明確。大部分都是高血壓引起的，早期沒(méi)有控制好血壓，最后可能會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層的發(fā)生。夾層分很多種類型，分A型夾層、B型夾層，夾層的種類不同，治療的方法也不一樣。所以一旦發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈夾層就應(yīng)該給予積極的干預(yù)治療，避免進(jìn)一步發(fā)展，危及生命。60736次播放 2020-01-03
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主動(dòng)脈夾層是什么病
主動(dòng)脈夾層是主動(dòng)脈腔內(nèi)的血流突破內(nèi)膜進(jìn)入主動(dòng)脈中層，進(jìn)而導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層和血腫的向下延展。主動(dòng)脈夾層是一種非常危險(xiǎn)的疾病，正常的主動(dòng)脈包括內(nèi)膜、中膜和外膜。主動(dòng)脈夾層是主動(dòng)脈腔內(nèi)的血流突破內(nèi)膜進(jìn)入主動(dòng)脈中層，進(jìn)而導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層和血腫的向下延展。70%的主動(dòng)脈夾層患者由高血壓所導(dǎo)致，因?yàn)殚L(zhǎng)期的高血壓會(huì)導(dǎo)致腔內(nèi)的血流突破內(nèi)膜進(jìn)入中膜，進(jìn)而引起主動(dòng)脈壁整個(gè)的完整性遭到破壞。當(dāng)血流進(jìn)到內(nèi)膜和中膜之間，不斷的向下延展，最終的結(jié)果會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈的破裂，導(dǎo)致患者猝死，這種疾病一般都是突發(fā)的，患者會(huì)有劇烈的胸痛，所以要引起高度的重視。56748次播放 2019-12-30
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主動(dòng)脈夾層的癥狀
主動(dòng)脈夾層的癥狀一般表現(xiàn)為一種突發(fā)的劇烈胸痛，它的性質(zhì)甚至比心肌梗死的疼痛程度更加嚴(yán)重，患者會(huì)出現(xiàn)撕裂感或者刀割感疼痛，很多患者會(huì)有一種瀕死的感覺(jué)，持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，很多患者都會(huì)出現(xiàn)超過(guò)30分鐘以上持續(xù)性的、難以忍受的疼痛；同時(shí)患者也會(huì)表現(xiàn)為劇烈的惡心、嘔吐、大汗，也有少部分患者會(huì)出現(xiàn)暈厥和休克的表現(xiàn)。主動(dòng)脈夾層累及主動(dòng)脈的上段、升主動(dòng)脈的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)胸痛的表現(xiàn)；累及降主的時(shí)候，可能會(huì)引起肩胛部疼痛；如果累及降主動(dòng)脈下段，可能會(huì)出現(xiàn)一些腹痛的表現(xiàn)。63706次播放 2019-12-30
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主動(dòng)脈夾層的并發(fā)癥有哪些
主動(dòng)脈夾層的并發(fā)癥主要分為出血和缺血：第一，出血的時(shí)候可以累及胸腔，出現(xiàn)胸腔積血，引起呼吸困難、血氧下降等癥狀；累及冠脈，引起冠脈的狹窄甚至破裂，導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生；當(dāng)出血破潰到心包，會(huì)產(chǎn)生心包填塞，患者會(huì)突然出現(xiàn)心率增快、血壓下降，同時(shí)嚴(yán)重影響整個(gè)的循環(huán)狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致心臟壓塞甚至休克。第二，缺血的時(shí)候可以引起腹腔臟器的缺血，肝臟缺血會(huì)導(dǎo)致急性肝損傷，腎臟缺血會(huì)引起急性腎功能衰竭，患者會(huì)突然出現(xiàn)少尿；累及脊髓，當(dāng)引起脊髓缺血的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)雙下肢的活動(dòng)不靈，導(dǎo)致截癱的發(fā)生。66395次播放 2019-12-30
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主動(dòng)脈夾層怎么治療
主動(dòng)脈夾層的治療跟累及的部位和程度有關(guān)。主動(dòng)脈夾層的治療根據(jù)累及的部位選擇，一般按主動(dòng)脈夾層的病變發(fā)生部位進(jìn)行分型，Stanford分型是病變累及升主動(dòng)脈，這時(shí)稱為主動(dòng)脈的A型夾層；當(dāng)累及降主動(dòng)脈的時(shí)候，這時(shí)候稱為主動(dòng)脈的B型夾層。根據(jù)主動(dòng)脈夾層累及的程度，進(jìn)行治療的方式也不一樣，早期患者劇烈胸痛時(shí)，一定要盡早控制血壓，把血壓降到120/80以下，心率控制到60次；盡早給患者用最強(qiáng)效的止痛藥，達(dá)到止痛的目的；囑患者絕對(duì)的平臥位，當(dāng)做到這些的時(shí)候，盡早的給患者明確診斷，通過(guò)CTA的檢查明確主動(dòng)脈夾層的部位，根據(jù)部位情況指導(dǎo)進(jìn)一步的手術(shù)治療。52988次播放 2019-12-30
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做完主動(dòng)脈支架手術(shù)后吃什么藥
做完了主動(dòng)脈支架手術(shù)之后，患者應(yīng)該要遵醫(yī)囑來(lái)服用具有抗凝血效果的藥物，比較常用的就是香豆素類藥物、抗血小板凝集的藥物以及新型口服抗凝藥。如果說(shuō)有高血壓或者高血脂等基礎(chǔ)性疾病，還需要口服降壓或降脂的藥物來(lái)進(jìn)行控制。
67912次瀏覽 2019-12-18
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主動(dòng)脈夾層的保守治療
對(duì)主動(dòng)脈夾層進(jìn)行治療，一些癥狀并不嚴(yán)重的患者可以采用保守的方式來(lái)診治。首先對(duì)患者進(jìn)行止痛，然后需要及時(shí)給出現(xiàn)破裂情況的患者補(bǔ)充血容量。同時(shí)，要注意患者的血壓是否出現(xiàn)升高的情況，進(jìn)行降血壓的治療。
58025次瀏覽 2019-12-03
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主動(dòng)脈夾層的癥狀有哪些
當(dāng)患者患有主動(dòng)脈夾層這類疾病以后，患者會(huì)有明顯的疼痛感，疼痛癥狀是主動(dòng)脈夾層的主要癥狀?；颊咴诎l(fā)病以后疼痛感會(huì)十分劇烈，并且有特定的疼痛部位，一些患者會(huì)出現(xiàn)明顯的背痛疼痛的情況。
58158次瀏覽 2019-12-03
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主動(dòng)脈夾層綜合征的臨床表現(xiàn)及診斷
急性AD患者中約90%起病為劇烈胸痛并伴有后背部或腹部放射痛，疼痛從肩胛區(qū)開始并迅速向下移動(dòng)，疼痛劇烈、大汗淋漓、面色蒼白，難以忍受的疼痛讓患者有瀕死感，有時(shí)被誤診為急腹癥和急性心肌梗塞。極少數(shù)情況下，AD患者無(wú)疼痛癥狀或者較短時(shí)間內(nèi)疼痛消失。
64287次瀏覽 2018-06-07
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主動(dòng)脈夾層綜合征的發(fā)病機(jī)理
主動(dòng)脈夾層(aorticdissection，AD)是在主動(dòng)脈中膜層已有病變的基礎(chǔ)上，在血流動(dòng)力學(xué)的作用下，主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂，和中膜之間縱向分離，血液通過(guò)裂口進(jìn)入主動(dòng)脈壁內(nèi)導(dǎo)致血管分層，進(jìn)而發(fā)生順行、逆行或者雙向性的夾層動(dòng)脈瘤或夾層動(dòng)脈瘤破裂，其形態(tài)上有真腔與假腔。
64899次瀏覽 2018-06-07
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肺衛(wèi)不固是什么原因?qū)е碌?/a>
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什么是胎兒股骨長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照表
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地特胰島素注射液禁忌癥是什么?老年人可以用藥嗎
糖尿病的危害是很大的，對(duì)于患者來(lái)講在患病的初期一般很難被人發(fā)現(xiàn)，患者在日常生活中要做好飲食方面的調(diào)理工作，尤其是要注意堅(jiān)持調(diào)理飲食，不適合自己吃的食物一定要控制進(jìn)食量。那么地特胰島素注射液禁忌癥是什么?老年人可以用藥嗎?患者在用藥之前一定要先閱讀一下藥物的說(shuō)明3538次瀏覽 2024-11-13
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