主動脈夾層的原因是什么
2020-03-18 15:58
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主動脈夾層如何護(hù)理
因?yàn)橹鲃用}夾層是非常嚴(yán)重的一種疾病，特別是屬于心內(nèi)科一種常見的也是非常嚴(yán)重的一種疾病，因?yàn)檫@種疾病最主要的富力就是監(jiān)測患者血壓、心率的變化，同時還應(yīng)該保持呼吸道通暢，給予氧氣吸入，鼓勵患者一定要臥床休息，避免下場活動，這樣引起并發(fā)癥才是最為危險的。一旦出現(xiàn)主動脈夾層的診斷，或者是第一時間的應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行治療，在治療同時最主要的就是限制患者的活動，控制血壓、鎮(zhèn)靜制動，這些都是非常有效的措施，而且患者出現(xiàn)疼痛的時候，還可以使用一些止痛的藥物進(jìn)行治療，這些都是非常關(guān)鍵的，同時還應(yīng)該積極的監(jiān)測血壓的變化。語音時長 01:0288857次收聽 2021-06-07 -
什么是主動脈夾層
主動脈夾層是主動脈腔內(nèi)的血流，突破主動脈的內(nèi)膜進(jìn)入主動脈中層，進(jìn)而導(dǎo)致主動脈夾層和血腫的這種向下的延展，形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。主動脈夾層它是一種非常危險的疾病，正常的主動脈它是包括三層結(jié)構(gòu)的：內(nèi)膜、中膜和外膜，70%的患者是因?yàn)楦哐獕核鶎?dǎo)致，長期的這種高血壓會導(dǎo)致腔內(nèi)的血流突破內(nèi)膜進(jìn)入中膜，進(jìn)而引起主動脈壁整個的完整性遭到破壞。當(dāng)血流進(jìn)到內(nèi)膜和中膜之間，不斷的向下延展，進(jìn)而最重的結(jié)果會導(dǎo)致主動脈的破裂，導(dǎo)致患者的猝死，所以這種疾病發(fā)生的時候一般都是突發(fā)的，患者會有劇烈的胸痛，所以要引起高度的重視；另外也有一種比較常見原因，就是動脈硬化所導(dǎo)致動脈硬化現(xiàn)在隨著生活方式的改變和飲食結(jié)構(gòu)的改變，它逐漸進(jìn)入生活當(dāng)中，越來越多的人會發(fā)現(xiàn)動脈粥樣硬化，當(dāng)它累及主動脈壁的時候也會突破內(nèi)膜，導(dǎo)致腔內(nèi)的血流進(jìn)入中層而進(jìn)而引起主動脈夾層的發(fā)生。語音時長 01:3254920次收聽 2020-03-18 -
主動脈夾層手術(shù)有哪些注意事項(xiàng)
主動脈夾層手術(shù)注重加強(qiáng)營養(yǎng)及呼吸道的管理，避免術(shù)后發(fā)生感染等。主動脈夾層是一種非常風(fēng)險嚴(yán)重的疾病。主動脈夾層根據(jù)目前的分型是按累及部位進(jìn)行分型，累及升主的通常稱為A型夾層，這類患者通常手術(shù)是需要做開胸手術(shù)的，這也是心臟外科最大的這樣的一個手術(shù)，術(shù)后可能會合并很多并發(fā)癥，當(dāng)然可能會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥，當(dāng)累及頸總、頭臂動脈的時候，可能會出現(xiàn)腦部缺血甚至出血的改變，同時也可能會出現(xiàn)術(shù)后的肺水腫、心臟的損傷；當(dāng)累及冠脈的時候，也可能會出現(xiàn)心肌梗死的表現(xiàn)；其方面當(dāng)主動脈夾層累及腎臟的時候，也可能出現(xiàn)腎臟的損害。當(dāng)做這樣一個開胸大的手術(shù)，來進(jìn)行人工血管的置換之后，對其的臟器也相對有一定程度的損傷，術(shù)中也會經(jīng)歷過心肌缺血再灌注的損傷，術(shù)后因?yàn)榻?jīng)歷了大手術(shù)，逐漸的、盡早的下地活動，來進(jìn)行早期的康復(fù)治療，提高患者整個的機(jī)體抵抗力，加強(qiáng)營養(yǎng)加強(qiáng)術(shù)后的整個的康復(fù)。關(guān)于B型夾層，其實(shí)是一個累及主動脈的弓降部，這樣的夾層目前隨著醫(yī)療水平的發(fā)展不需要通過開胸手術(shù)，可以通過主動脈覆膜支架植入來覆蓋整個夾層的破口，來達(dá)到手術(shù)的目的，關(guān)于這一類通過介入治療，能消除患者夾層，解決患者主動脈病變的這樣一類手術(shù)，恢復(fù)就相對的會快。語音時長 02:1054400次收聽 2020-03-18 -
主動脈夾層是什么
隨著目前科技的發(fā)展，現(xiàn)在診斷也比較明確。主動脈夾層單純從概念來講，是主動脈內(nèi)膜，中層彈力纖維破裂以后，血液進(jìn)入到內(nèi)膜和中層之間，甚至進(jìn)入到中層和外膜之間，導(dǎo)致逆行或者順行的這種撕裂出現(xiàn)的一些臨床癥狀，叫主動脈夾層。是一個非常兇險的疾病，一般原因很多。但是目前來講，大部分都是因?yàn)楦哐獕阂鸬?，早期沒有很好地控制血壓，最后導(dǎo)致主動脈夾層的發(fā)生。主動脈夾層是一個醫(yī)學(xué)上唯獨(dú)可以命名的一個疾病，是一種非常兇險的疾病。主動脈夾層又分很多種類型，分A型夾層、B型夾層；夾層的種類不同，治療的方法也不一樣。所以主動脈夾層一旦發(fā)現(xiàn)就應(yīng)該給予積極的干預(yù)治療，這樣可以避免進(jìn)一步發(fā)展，危及生命。語音時長 01:2555645次收聽 2020-01-03 -
主動脈夾層形成原因
主動脈夾層形成原因和本身的血管發(fā)育、外界因素有一定關(guān)系。一、動脈硬化、高血壓。二、感染，外傷導(dǎo)致外傷性夾層、懷孕、妊高癥等因素可以導(dǎo)致主動脈夾層。三、遺傳因素，醫(yī)源性因素、外傷等，可以導(dǎo)致主動脈夾層的發(fā)生。80%-90%以上是由于高血壓沒有早期控制，導(dǎo)致動脈中層破裂后，出現(xiàn)主動脈夾層，這是目前比較常見原因。一般多見于中老年患者。對于高血壓遠(yuǎn)期的預(yù)防和控制，而且經(jīng)常要給予體檢，發(fā)現(xiàn)高血壓給積極給予干預(yù)治療。出現(xiàn)外傷或復(fù)合傷，應(yīng)該對主動脈壁做常規(guī)的檢查，避免漏掉主動脈外傷性夾層。語音時長 02:2058045次收聽 2020-01-03 -
主動脈夾層的癥狀有哪些
主動脈夾層會出現(xiàn)疼痛、偏癱、腦血栓、消化道出血、破裂、胸腔積血、咳血、肢體壞死、運(yùn)動障礙等癥狀。主動脈夾層，由于疾病受累的部位不一樣，出現(xiàn)的癥狀特別復(fù)雜。常見癥狀一般都是疼痛，患者形容叫瀕死感，甚至撕裂樣那種疼痛。要和冠心病、心梗、心絞痛、肺栓塞等相鑒別。如向上撕裂，影響到腦部血管可出現(xiàn)偏癱、腦栓塞的癥狀。往下部撕裂，可能出現(xiàn)影響臟器供血，出現(xiàn)消化道出血的癥狀。甚至再往下可能出現(xiàn)截癱的癥狀，影響脊髓供血，出現(xiàn)破裂、胸腔積血、咳血等癥狀。還有患者出現(xiàn)下肢動脈閉塞，下肢沒有血供，出現(xiàn)肢體壞死，甚至運(yùn)動障礙等癥狀。所以主動脈夾層的癥狀是比較復(fù)雜的，也是多變的，也是多樣的。57322次播放 2020-01-03
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主動脈夾層是什么病
主動脈夾層是主動脈腔內(nèi)的血流突破內(nèi)膜進(jìn)入主動脈中層，進(jìn)而導(dǎo)致主動脈夾層和血腫的向下延展。主動脈夾層是一種非常危險的疾病，正常的主動脈包括內(nèi)膜、中膜和外膜。主動脈夾層是主動脈腔內(nèi)的血流突破內(nèi)膜進(jìn)入主動脈中層，進(jìn)而導(dǎo)致主動脈夾層和血腫的向下延展。70%的主動脈夾層患者由高血壓所導(dǎo)致，因?yàn)殚L期的高血壓會導(dǎo)致腔內(nèi)的血流突破內(nèi)膜進(jìn)入中膜，進(jìn)而引起主動脈壁整個的完整性遭到破壞。當(dāng)血流進(jìn)到內(nèi)膜和中膜之間，不斷的向下延展，最終的結(jié)果會導(dǎo)致主動脈的破裂，導(dǎo)致患者猝死，這種疾病一般都是突發(fā)的，患者會有劇烈的胸痛，所以要引起高度的重視。56748次播放 2019-12-30
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主動脈夾層怎么治療
主動脈夾層的治療跟累及的部位和程度有關(guān)。主動脈夾層的治療根據(jù)累及的部位選擇，一般按主動脈夾層的病變發(fā)生部位進(jìn)行分型，Stanford分型是病變累及升主動脈，這時稱為主動脈的A型夾層；當(dāng)累及降主動脈的時候，這時候稱為主動脈的B型夾層。根據(jù)主動脈夾層累及的程度，進(jìn)行治療的方式也不一樣，早期患者劇烈胸痛時，一定要盡早控制血壓，把血壓降到120/80以下，心率控制到60次；盡早給患者用最強(qiáng)效的止痛藥，達(dá)到止痛的目的；囑患者絕對的平臥位，當(dāng)做到這些的時候，盡早的給患者明確診斷，通過CTA的檢查明確主動脈夾層的部位，根據(jù)部位情況指導(dǎo)進(jìn)一步的手術(shù)治療。52988次播放 2019-12-30
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主動脈夾層手術(shù)的注意事項(xiàng)
主動脈夾層手術(shù)的注意事項(xiàng)跟累及的部位有關(guān)。主動脈夾層累及升主動脈的通常稱為A型夾層，這類患者通常需要開胸手術(shù)來進(jìn)行人工血管的置換，對其他的臟器也相對有一定程度的損傷，術(shù)中也會經(jīng)歷心肌缺血再灌注的損傷，術(shù)后患者一定要注意加強(qiáng)營養(yǎng)；注重呼吸道的管理，保證痰液順暢的排出，避免術(shù)后發(fā)生感染；逐漸的、盡早的下地活動，進(jìn)行早期的康復(fù)治療，提高患者整體的機(jī)體抵抗力。B型夾層累及主動脈的弓降部，這樣的夾層目前隨著醫(yī)療水平的發(fā)展不需要通過開胸手術(shù)，可以通過主動脈覆膜支架植入來覆蓋整個夾層的破口達(dá)到手術(shù)的目的，恢復(fù)相對比較快。57804次播放 2019-12-30
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主動脈夾層手術(shù)后遺癥有哪些
主動脈夾層手術(shù)后遺癥有腦血栓、腦出血、心肌損傷、心肌壞死、急性腎衰、雙下肢截癱等。主動脈夾層術(shù)后，可能會出現(xiàn)一系列的神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括可能會發(fā)生腦缺血，引起腦血栓、腦出血的發(fā)生；也有可能會出現(xiàn)術(shù)后的一些感染，或者累及冠脈出現(xiàn)心肌損傷、心肌壞死的表現(xiàn)；如果主動脈夾層并發(fā)腎臟損害，也會導(dǎo)致急性腎衰的表現(xiàn)，應(yīng)該盡早的給患者介入一些輔助治療來盡量的恢復(fù)、盡快地恢復(fù)腎臟功能；當(dāng)累及脊髓的時候，可能會引起雙下肢截癱的表現(xiàn)。在治療過程中應(yīng)該竭盡全力爭取最大的所能，盡早的給患者爭取手術(shù)的機(jī)會、康復(fù)的機(jī)會，來減少所有上述后遺癥的發(fā)生。57853次播放 2019-12-30
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做完主動脈支架手術(shù)后吃什么藥
做完了主動脈支架手術(shù)之后，患者應(yīng)該要遵醫(yī)囑來服用具有抗凝血效果的藥物，比較常用的就是香豆素類藥物、抗血小板凝集的藥物以及新型口服抗凝藥。如果說有高血壓或者高血脂等基礎(chǔ)性疾病，還需要口服降壓或降脂的藥物來進(jìn)行控制。
67912次瀏覽 2019-12-18
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主動脈夾層破裂有救嗎
主動脈夾層破裂以后，患者會有劇烈的胸部疼痛以及壓迫的癥狀，嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)休克的情況，由于疼痛難忍而導(dǎo)致面色蒼白、大汗淋漓?；颊咝枰皶r采用手術(shù)的方法來進(jìn)行治療，是具有一定的治療效果。因此在出現(xiàn)主動脈夾層破裂以后，還是有很大幾率得救。
52877次瀏覽 2019-12-03
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主動脈夾層能活多少年
主動脈夾層作為一種心腦血管疾病，患者在發(fā)病以后會在短時間內(nèi)死亡，若手術(shù)成功，那么主動脈夾層的生存時間則會再延長五年左右。但是當(dāng)患者再次發(fā)病的時候，死亡率也會大大地增加，影響患者的個人健康，導(dǎo)致心腦血管疾病惡化。
74612次瀏覽 2019-12-03
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主動脈夾層綜合征的臨床表現(xiàn)及診斷
急性AD患者中約90%起病為劇烈胸痛并伴有后背部或腹部放射痛，疼痛從肩胛區(qū)開始并迅速向下移動，疼痛劇烈、大汗淋漓、面色蒼白，難以忍受的疼痛讓患者有瀕死感，有時被誤診為急腹癥和急性心肌梗塞。極少數(shù)情況下，AD患者無疼痛癥狀或者較短時間內(nèi)疼痛消失。
64287次瀏覽 2018-06-07
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主動脈壁潰瘍是什么病
對潰瘍的認(rèn)識，一般人都知道胃潰瘍，簡單的講就是胃的壁上出現(xiàn)了一“坑”，胃潰瘍進(jìn)一步發(fā)展，會導(dǎo)致胃穿孔。同樣理解，主動脈壁潰瘍也是在主動脈血管壁上出現(xiàn)了一“坑”，也可以導(dǎo)致主動脈破裂!胃潰瘍可以用藥物治愈，主動脈壁潰瘍沒有有效的藥物，只能采取外科技術(shù)治療。
60705次瀏覽 2018-06-07
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胰腺癌和多發(fā)性骨髓瘤的區(qū)別有哪些
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