主動脈夾層死亡率
2021-06-07 11:09
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主動脈夾層先兆
動脈夾層的先兆最主要的就是突然的出現(xiàn)胸痛，而且血壓持續(xù)升高，這些都是屬于主動脈夾層的先兆臨床表現(xiàn)，而且這種胸痛口服一些硝酸甘油癥狀未見緩解，而且還可以出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛，這種胸痛是非常嚴重的，必須要使用一些止痛藥物，才能有效地減輕患者的痛苦。而且在這期間應(yīng)該及時的到醫(yī)院做ct檢查，進一步的明確診斷，這才是最關(guān)鍵的。一旦血管出現(xiàn)破裂，這都是非常嚴重的，而且應(yīng)該及時的到醫(yī)院進行處理或治療，但是又該排除冠心病的心肌梗塞，這也是非常嚴重的。這兩種疾病都是表現(xiàn)為胸痛，但是最主要的就是要明確診斷。語音時長 01:0291872次收聽 2021-06-07 -
什么是主動脈夾層
主動脈夾層是主動脈腔內(nèi)的血流，突破主動脈的內(nèi)膜進入主動脈中層，進而導(dǎo)致主動脈夾層和血腫的這種向下的延展，形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。主動脈夾層它是一種非常危險的疾病，正常的主動脈它是包括三層結(jié)構(gòu)的：內(nèi)膜、中膜和外膜，70%的患者是因為高血壓所導(dǎo)致，長期的這種高血壓會導(dǎo)致腔內(nèi)的血流突破內(nèi)膜進入中膜，進而引起主動脈壁整個的完整性遭到破壞。當血流進到內(nèi)膜和中膜之間，不斷的向下延展，進而最重的結(jié)果會導(dǎo)致主動脈的破裂，導(dǎo)致患者的猝死，所以這種疾病發(fā)生的時候一般都是突發(fā)的，患者會有劇烈的胸痛，所以要引起高度的重視；另外也有一種比較常見原因，就是動脈硬化所導(dǎo)致動脈硬化現(xiàn)在隨著生活方式的改變和飲食結(jié)構(gòu)的改變，它逐漸進入生活當中，越來越多的人會發(fā)現(xiàn)動脈粥樣硬化，當它累及主動脈壁的時候也會突破內(nèi)膜，導(dǎo)致腔內(nèi)的血流進入中層而進而引起主動脈夾層的發(fā)生。語音時長 01:3254920次收聽 2020-03-18 -
主動脈夾層的并發(fā)癥有什么
主動脈夾層并發(fā)癥主要分為出血和缺血。出血時，可誘發(fā)胸腔積血、冠脈狹窄、心肌梗死、心包填塞、心臟壓塞甚至休克；缺血時，誘發(fā)急性肝損傷、急性腎功能衰竭、脊髓缺血等。主動脈夾層并發(fā)癥主要分為出血和缺血。出血時主動脈夾層可累及胸腔，出現(xiàn)胸腔積血，引起呼吸困難、血氧下降等癥狀；同時主動脈夾層也會累及冠脈，相應(yīng)引起冠脈狹窄，甚至破裂時導(dǎo)致心肌梗死發(fā)生。主動脈夾層當出血破潰到心包里面時，最嚴重的會產(chǎn)生心包填塞，患者突然出現(xiàn)心率增快、血壓下降，同時嚴重影響整個循環(huán)狀態(tài)，導(dǎo)致心臟壓塞甚至休克表現(xiàn)；夾層除出血類相關(guān)并發(fā)癥外，也會引起缺血改變，如腹腔臟器缺血，肝臟缺血導(dǎo)致急性肝損傷，腎臟缺血引起急性腎功能衰竭，患者突然出現(xiàn)少尿；主動脈夾層比較嚴重并發(fā)癥，會累及脊髓，引起脊髓缺血時，最初癥狀表現(xiàn)是雙下肢活動不靈，導(dǎo)致截癱發(fā)生。主動脈夾層本身是種非常兇險的疾病，并發(fā)癥也會嚴重危及生命，要引起人們高度重視。語音時長 01:3251106次收聽 2020-03-18 -
主動脈夾層要怎么治療
主動脈夾層是一種非常兇險的疾病，70%的主動脈夾層發(fā)生的原因，是因為高血壓所導(dǎo)致的。主動脈夾層的治療，要看累及的主動脈的部位，通常按主動脈夾層的病變發(fā)生的部位進行分型，通常的Stanford分型是病變當累及升主動脈的時候，這是稱為主動脈的A型夾層；當累及降主動脈的時候，這時候發(fā)生的夾層叫主動脈的B型夾層。根據(jù)主動脈夾層累及的程度，進行治療的方式也不一樣，早期當患者一旦就診的時候是因為劇烈的胸痛，一定要盡早的來控制血壓，把血壓降到120/80以下，心率控制到60次；盡早的給患者用最強效的止痛藥，達到止痛的目的；囑患者絕對的平臥位，當做到這些的時候，盡早的給患者明確診斷，通過CTA的檢查明確主動脈夾層的部位，根據(jù)部位情況指導(dǎo)進一步的手術(shù)治療。語音時長 01:1863804次收聽 2020-03-18 -
主動脈夾層手術(shù)后遺癥有什么
主動脈夾層首先是一種災(zāi)難性的風(fēng)險性的疾病，其實主動脈夾層如果不治療的話，死亡率是非常高的，主動脈夾層一般都是突發(fā)病變，70%是由于高血壓導(dǎo)致的，如果說不治療的情況下，48小時可能50%的患者發(fā)生死亡；一周之內(nèi)如果不進行干預(yù)的話，70%的患者會發(fā)生死亡；一般到三周左右90%的患者會死亡。所以主動脈夾層被稱為是一種災(zāi)難性的疾病，隨著目前整個醫(yī)療水平的提高，現(xiàn)在不斷地在發(fā)展主動脈的手術(shù)的術(shù)式，術(shù)前一定要盡早的發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在的胸痛中心可以給它盡早的進行診斷，一旦發(fā)現(xiàn)明確的診斷主動脈夾層，盡快的降壓、止痛、控制心率來延緩整個夾層的進展，來盡早的給患者爭取手術(shù)的機會。手術(shù)是患者恢復(fù)生命的一線希望，但是術(shù)后可能會出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，因為主動脈夾層會出現(xiàn)一些出血和缺血的表現(xiàn)，一旦發(fā)生心包填塞、胸腔出血這樣就要盡早的手術(shù)，一旦出現(xiàn)一些缺血的改變可能會引起肝缺血、腸系膜的缺血，甚至腎臟的缺血導(dǎo)致出現(xiàn)腎功能損害；所以主動脈夾層術(shù)后，可能會出現(xiàn)一系列的神經(jīng)系統(tǒng)的改變包括可能會發(fā)生腦缺血，整個的腦血栓的發(fā)生、腦出血的發(fā)生；也有可能會出現(xiàn)術(shù)后的一些感染或者累及冠脈一些心肌損傷、心肌壞死的一些表現(xiàn)，都需要術(shù)后長期的恢復(fù)的過程；另外如果主動脈夾層并發(fā)的腎臟損害，也會導(dǎo)致急性腎衰的這種表現(xiàn)，這樣盡早的給患者介入一些輔助治療來盡量的恢復(fù)、盡快地恢復(fù)腎臟功能。所以說主動脈夾層是一種非常兇險的疾病，這種疾病術(shù)后并發(fā)癥也會很多，還有一種需要重視的，當累及脊髓的時候，可能會引起雙下肢的截癱的表現(xiàn)，所以整個在治療過程中會竭盡全力爭取最大的所能，來盡早的給患者爭取手術(shù)的機會、康復(fù)的機會，來減少所有上述并發(fā)癥的發(fā)生。語音時長 02:4359213次收聽 2020-03-18 -
什么是主動脈夾層
單純從概念來講，是主動脈內(nèi)膜，中層彈力纖維破裂以后，血液進入到內(nèi)膜和中層之間，導(dǎo)致撕裂出現(xiàn)的臨床癥狀，叫主動脈夾層。目前隨著科技的發(fā)展，對主動脈夾層地診斷也比較明確。大部分都是高血壓引起的，早期沒有控制好血壓，最后可能會導(dǎo)致主動脈夾層的發(fā)生。夾層分很多種類型，分A型夾層、B型夾層，夾層的種類不同，治療的方法也不一樣。所以一旦發(fā)現(xiàn)主動脈夾層就應(yīng)該給予積極的干預(yù)治療，避免進一步發(fā)展，危及生命。60736次播放 2020-01-03
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主動脈夾層B型嚴重嗎
主動脈夾層分成A型和B型。A型主要是破口位于升主動脈或者主脈弓。破口位于鎖骨下動脈以遠的胸降主動脈，一般叫B型。B型夾層可以采取微創(chuàng)治療，屬于腔內(nèi)覆膜支架治療。這是目前近10年左右發(fā)展起來的新的治療辦法。所以對B型夾層基本上能得到控制。對于B型夾層的治療，有介入治療，還有一些可能需要保守的治療，還有開刀治療，它根據(jù)病變累及的程度不一樣，適宜地選擇不同的治療方法?？傊瓸型夾層也是非常嚴重的一種疾病，應(yīng)該得到及時的控制。62723次播放 2020-01-03
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主動脈夾層嚴重嗎
主動脈夾層是一種非常風(fēng)險性的疾病。因為主動脈夾層是正常腔內(nèi)的血流突破內(nèi)膜進入中膜之間，夾層和血腫逐漸向下進展，導(dǎo)致主動脈壁的結(jié)構(gòu)發(fā)生異常，進而可能會導(dǎo)致主動脈的破裂，有猝死的風(fēng)險。目前因為一些飲食結(jié)構(gòu)的改變，比如高脂飲食會導(dǎo)致高血壓、肥胖的發(fā)生，甚至有一些吸煙和飲酒的因素綜合在一起的時候，會導(dǎo)致主動脈夾層的發(fā)生，患者會突然出現(xiàn)劇烈胸痛，它可以累及很多器官，出現(xiàn)出血和缺血的相應(yīng)改變，一旦出現(xiàn)胸腔積血、心包積血都會危及生命，當出現(xiàn)一些臟器缺血表現(xiàn)的時候，更會危及生命。54874次播放 2019-12-30
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主動脈夾層的原因
引起主動脈夾層的病因主要有高血壓、馬凡綜合征、梅毒、白塞病、動脈粥樣硬化、外傷等。一、高血壓，長期的高血壓導(dǎo)致腔內(nèi)的壓力增加，主動脈的血流會突破內(nèi)膜而進入到主動脈中膜，引起夾層和血腫的不斷的向上及向下的延展，導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈胸痛的癥狀；二、馬凡綜合征，這是一種結(jié)締組織疾病，還有梅毒和白塞病等疾病；三、動脈粥樣硬化，動脈硬化的發(fā)生會導(dǎo)致主動脈壁的結(jié)構(gòu)發(fā)生異常，主動脈腔內(nèi)的血流突破內(nèi)膜進入中膜，最終導(dǎo)致主動脈夾層的發(fā)生；四、外傷的因素比如突發(fā)的車禍等急性外傷也可以導(dǎo)致主動脈夾層的發(fā)生。62289次播放 2019-12-30
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主動脈夾層怎么治療
主動脈夾層的治療跟累及的部位和程度有關(guān)。主動脈夾層的治療根據(jù)累及的部位選擇，一般按主動脈夾層的病變發(fā)生部位進行分型，Stanford分型是病變累及升主動脈，這時稱為主動脈的A型夾層；當累及降主動脈的時候，這時候稱為主動脈的B型夾層。根據(jù)主動脈夾層累及的程度，進行治療的方式也不一樣，早期患者劇烈胸痛時，一定要盡早控制血壓，把血壓降到120/80以下，心率控制到60次；盡早給患者用最強效的止痛藥，達到止痛的目的；囑患者絕對的平臥位，當做到這些的時候，盡早的給患者明確診斷，通過CTA的檢查明確主動脈夾層的部位，根據(jù)部位情況指導(dǎo)進一步的手術(shù)治療。52988次播放 2019-12-30
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主動脈夾層的手術(shù)后遺癥
出現(xiàn)主動脈夾層以后，患者需要采用合適的方法來進行治療，但是在手術(shù)治療以后，部分患者會出現(xiàn)后遺癥，例如患者容易出現(xiàn)傷口感染的情況，容易影響病情的恢復(fù)。同時在手術(shù)以后，患者需要按時服用藥物來鞏固病情。
59239次瀏覽 2019-12-03
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主動脈夾層的癥狀有哪些
當患者患有主動脈夾層這類疾病以后，患者會有明顯的疼痛感，疼痛癥狀是主動脈夾層的主要癥狀?；颊咴诎l(fā)病以后疼痛感會十分劇烈，并且有特定的疼痛部位，一些患者會出現(xiàn)明顯的背痛疼痛的情況。
58158次瀏覽 2019-12-03
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主動脈夾層能活多少年
主動脈夾層作為一種心腦血管疾病，患者在發(fā)病以后會在短時間內(nèi)死亡，若手術(shù)成功，那么主動脈夾層的生存時間則會再延長五年左右。但是當患者再次發(fā)病的時候，死亡率也會大大地增加，影響患者的個人健康，導(dǎo)致心腦血管疾病惡化。
74613次瀏覽 2019-12-03
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治療主動脈夾層綜合征的方法
治療主動脈夾層綜合征的方法主要有內(nèi)科藥物保守治療、外科手術(shù)治療和血管腔內(nèi)介入治療(腔內(nèi)隔絕術(shù))三種。內(nèi)科治療的目的是減少左室收縮力，阻止夾層的進展和主動脈破裂、主動脈瓣反流以及不可逆的終末器官損害的發(fā)生?？刂蒲獕菏亲钪匾牡谝徊健?/div>
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