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成年后脊柱側(cè)彎還會發(fā)展嗎

發(fā)布時間: 2020-06-12 56184次播放

王宇副主任醫(yī)師

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三甲北京大學(xué)第一醫(yī)院骨科

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側(cè)臥位的正確姿勢
01:07

側(cè)臥位時，身體的左側(cè)靠近床面，上身挺直，雙腿自然垂直，或者是右腿微蜷，腮部枕在左手臂上。右側(cè)同理。側(cè)臥時要保證枕頭的高度與肩膀持平，能給肩膀足夠的支撐。如果枕頭過低，頭部會向下傾斜；枕頭過高，頭部會很不舒適地被拉伸?？梢栽趦上ドw之間放一個枕頭，有利于放松腰背部。

74396次播放 2022-07-06
脊柱側(cè)彎好不好治

脊柱側(cè)彎的治療是一個大的問題非常寬泛，幾句話是說不好的，只能說一個原則，脊柱側(cè)彎在比較輕的時候不需要任何治療，中間狀態(tài)可能需要做一個支具，而重了可能需要做手術(shù)，這里首先說比較輕的狀態(tài)，比較輕的狀態(tài)一般來說脊柱側(cè)彎，在醫(yī)生形成診斷的時候這已經(jīng)是大于了10度，10度以內(nèi)的側(cè)彎都不能夠診斷為脊柱側(cè)彎，也就不需要特殊的治療。而在10度到20度期間一般來說不需要特殊治療，只需要去觀察，定時的，比如說三個月或者半年去定時地檢查，這種檢查就看變化，如果是大于25度，可能就需要戴一些支具進(jìn)行比較積極地治療，但是也不用做手術(shù)。但是如果是側(cè)彎大于了45度肯定需要做手術(shù)了，大于45度這是一個時間的節(jié)點(diǎn)應(yīng)該是做手術(shù)，當(dāng)然了這個標(biāo)準(zhǔn)也不是嚴(yán)格的，有的時候還要看脊柱的旋轉(zhuǎn)程度和病人的癥狀，還有病人的年齡，如果年齡比較輕看起來一定要發(fā)展，可能早采取治療，如果比較重，年齡比較大了已經(jīng)是成年人了，幾乎不再發(fā)展了，可能維持在40來度或者不到的狀態(tài)，這時候也不需要去治療。

語音時長 01:36

62294次收聽 2021-06-25
兩個月的寶寶可以豎著抱嗎
01:41

兩個月的寶寶最好不要豎著抱，因?yàn)閮蓚€月寶寶剛剛能豎頭，人的頸椎分有頸曲、腰曲、骶曲這幾個彎曲，這幾個生理性彎曲是隨著年齡增長、大的運(yùn)動發(fā)育逐漸形成的。兩個月寶寶剛形成第一個頸曲，能夠直頭，剛能直起頭來，腰曲、骶曲還沒發(fā)育，這時過多豎著抱不利于頸曲、腰曲發(fā)展，甚至?xí)霈F(xiàn)脊柱側(cè)彎情況最好平著抱。偶爾豎著抱，比如拍嗝，吃完奶以后要拍嗝，要讓他趴在肩膀上，是可以的。即短時、必須的時候豎著抱，也不是完全不能豎著抱，但不能長時間豎抱。

87531次播放 2021-03-31
脊柱側(cè)彎術(shù)后多久復(fù)查
02:04

脊柱側(cè)彎術(shù)后復(fù)查大概有三個時間點(diǎn)。第一是術(shù)后三個月，第二是術(shù)后一年，第三術(shù)后兩年。三個月的時候復(fù)查如果釘棒沒有異常也就意味著中長期不會有其它明顯變化。兩年的時候拍片，釘棒也沒有松動基本沒有太大問題。另外復(fù)查的項(xiàng)目只需要做脊柱的X光片即可。

56724次播放 2020-06-12
如何預(yù)防脊柱側(cè)彎
01:52

現(xiàn)在脊柱側(cè)彎的病因不明，目前也沒有太好的辦法防止它發(fā)生。只能做到早發(fā)現(xiàn)早治療。平時多注意孩子的肩膀后背，提早發(fā)現(xiàn)使孩子早一點(diǎn)開始運(yùn)動治療以及支具治療。這樣避免發(fā)展到需要手術(shù)治療。一旦發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎，要早些去醫(yī)院拍X光片確診。

56339次播放 2020-06-12
什么是脊柱后凸
02:37

脊柱后凸和脊柱側(cè)彎一樣都屬于脊柱畸形，只是彎的方向不一樣。脊柱側(cè)彎是像側(cè)方彎，后凸就向后面彎。造成脊柱后凸主要有幾個原因，第一：外傷性脊柱后凸。第二：感染性脊柱后凸。第三：強(qiáng)直性脊柱炎引起的脊柱后凸，這種最常見。

59707次播放 2020-06-12
脊柱彎曲如何矯正

脊柱彎曲矯形可通過手術(shù)治療或者非手術(shù)治療的方式實(shí)現(xiàn)。一、非手術(shù)治療，包括支具、游泳、平衡鍛煉等，明顯脊柱彎曲患者還需加強(qiáng)心肺功能鍛煉，自我形象再塑造的鍛煉；非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎在去除致病因素后多可自行恢復(fù)；二、手術(shù)矯正，畸形嚴(yán)重影響工作及生活者需行開放性手術(shù)治療，通過釘棒系統(tǒng)矯形，嚴(yán)重畸形患者需要切除椎體或者其他形式達(dá)到矯形目的。脊柱彎曲應(yīng)該是醫(yī)學(xué)上說的脊柱側(cè)彎，引起脊柱側(cè)彎的疾病很多，有非結(jié)構(gòu)性的：一、神經(jīng)根受刺激，如椎間盤突出、腫瘤等；二、炎癥刺激，如闌尾炎等；三、其他，姿勢性側(cè)彎、雙下肢不等長、髖關(guān)節(jié)攣縮、癔癥性側(cè)彎。結(jié)構(gòu)性的：一、特發(fā)性脊柱側(cè)彎；二、先天性脊柱側(cè)彎；三、神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)彎，常見的原因有小兒麻痹癥后遺癥、腦癱、脊髓空洞癥、進(jìn)行性肌萎縮癥等；四、其他原因，如代謝性、營養(yǎng)性或內(nèi)分泌原因引起的脊柱側(cè)彎。

語音時長 01:32

48672次收聽 2020-03-17
脊椎側(cè)彎的發(fā)病原因

脊椎側(cè)彎可由先天性脊柱側(cè)彎、特發(fā)性脊柱側(cè)彎、特殊類型的脊柱側(cè)彎等引起。臨床將脊柱側(cè)彎劃分為先天性和特發(fā)性，其中特發(fā)性側(cè)彎最常見，約占脊柱側(cè)彎的百分之八十左右，脊柱側(cè)彎好發(fā)于青少年，尤其是女性，常在青春期發(fā)病，而且進(jìn)展迅速，成年期進(jìn)展相對緩慢。1、先天性脊柱側(cè)彎，是指脊柱骨性結(jié)構(gòu)發(fā)生異常，即出生后即有半椎體、蝶形椎、楔形椎體，分節(jié)不良，如融合椎、與胸椎相連的肋骨并肋融合等異常結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致發(fā)生側(cè)彎或后彎畸形等。2、特發(fā)性脊柱側(cè)彎，脊柱骨性結(jié)構(gòu)基本沒有異常，由于神經(jīng)肌肉力量的失平衡，導(dǎo)致脊柱原來應(yīng)有生理彎曲變成了病理彎曲，即原有的胸椎后彎變成了側(cè)彎等。3、特殊類型的脊柱側(cè)彎，如神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)彎、神經(jīng)纖維瘤合并脊柱側(cè)彎、間充質(zhì)病變合并脊柱側(cè)彎（馬凡綜合征等）、骨軟骨不良合并脊柱側(cè)彎（彎曲變形的侏儒癥、脊柱、骨髓發(fā)育不良等）、代謝障礙合并脊柱側(cè)彎（佝僂?。?chuàng)傷術(shù)后、脊柱的炎癥腫瘤等均可引起脊柱側(cè)彎。

語音時長 01:29

59846次收聽 2020-03-17
脊柱側(cè)彎術(shù)后的禁忌有哪些

柱側(cè)彎手術(shù)本身是脊柱外科內(nèi)的頂尖手術(shù)，該手術(shù)創(chuàng)傷比較大，出血比較多，固定節(jié)段也非常長。術(shù)后患者在很多生活上面有需要注意的地方，比方不能夠大幅度彎腰活動，不能夠做一些超出內(nèi)固定承受范圍的運(yùn)動，如仰臥起坐、駕駛汽車、摩托車等，長時間的腰部需要受力的運(yùn)動是相對禁忌的。脊柱側(cè)彎的患者在臥床休息期間，翻身有一定講究，一般要求患者同軸翻身運(yùn)動，禁忌扭曲、扭麻花狀翻身運(yùn)動。脊柱側(cè)彎的患者在運(yùn)動過程中間不能夠力量過大，而且這種活動、運(yùn)動都必須在患者逐漸康復(fù)的過程中間才能實(shí)現(xiàn)，比方剛剛做完手術(shù)，也是不可能有一個大的活動的，術(shù)后恢復(fù)的1-2個月間，只能夠逐步進(jìn)行性的加大活動量。有些嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎的患者，即使通過脊柱矯形手術(shù)也很難達(dá)到正常人的外觀形態(tài)，當(dāng)然這種形態(tài)的殘余，患者心理上要有一個認(rèn)知。

語音時長 01:26

54396次收聽 2019-12-10
脊柱側(cè)彎如何預(yù)防

脊柱側(cè)彎從胎兒到兒童一直到成人、老人，都有不同的預(yù)防方法，早期發(fā)現(xiàn)可以通過專業(yè)人士的普查，或患者及家屬在網(wǎng)上獲得基本知識然后去自查，做到及時發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎。脊柱側(cè)彎應(yīng)該保持良好的坐姿和站姿，要經(jīng)常性的對身體肌肉進(jìn)行鍛煉防止脊柱側(cè)彎的出現(xiàn)，還要經(jīng)常的對脊柱進(jìn)行篩查防止脊柱側(cè)彎。

57774次瀏覽 2019-11-28
什么是先天性脊柱側(cè)彎

先天性脊柱側(cè)彎是指的先天性脊柱側(cè)凸，是因?yàn)榧怪谂咛テ诔霈F(xiàn)脊椎的分節(jié)不完全，也有可能是因?yàn)橐粋?cè)椎體發(fā)育不完全，導(dǎo)致脊柱兩側(cè)生長不對稱。要對癥治療，可以通過手術(shù)治療，也要保護(hù)好自己，不能讓脊柱過于勞累，控制好飲食，促進(jìn)身體的恢復(fù)。

59242次瀏覽 2019-11-28
脊柱退變怎么保養(yǎng)

脊柱退變一旦出現(xiàn)對于身體的影響力還是非常大的，在生活中一旦出現(xiàn)了脊柱退變就要多加注意，也要學(xué)會如何保養(yǎng)。首先要注意頸部、腰部的保暖。同時一定要注意改變平常不好的生活習(xí)慣，盡量少用手機(jī)、使用iPad，看電腦等等都要做到適可而止。

51707次瀏覽 2019-10-17
腰椎側(cè)彎怎么矯正

對腰椎側(cè)彎進(jìn)行矯正，患者需要根據(jù)自己的側(cè)彎程度來選擇合適的方法。其中一些出現(xiàn)重度側(cè)彎的患者，則需要通過手術(shù)的方法來對其進(jìn)行矯正。另外患者也可以適當(dāng)?shù)嘏宕髂＞哌M(jìn)行矯正，避免腰椎側(cè)彎的惡化。

58812次瀏覽 2019-09-12
脊柱側(cè)彎的危害是什么

脊椎側(cè)彎是一種常見的骨骼問題，在站姿下，不管從正面或背面看，正常的脊椎排列應(yīng)該是身體左右兩邊對稱，并且正常的脊椎排列從上到下是呈一直線的。脊椎側(cè)彎對于患者造成的危害是很大的，具體會影響脊柱外形和功能、影響生理健康、影響心肺功能和影響胃腸系統(tǒng)，重者可導(dǎo)致癱瘓，甚至?xí)C(jī)生命。

51922次瀏覽 2018-11-27
脊柱側(cè)彎該怎么預(yù)防

現(xiàn)在脊柱側(cè)彎的病因不明，目前也沒有太好的辦法防止它發(fā)生。只能做到早發(fā)現(xiàn)早治療。平時多注意孩子的肩膀后背，提早發(fā)現(xiàn)使孩子早一點(diǎn)開始運(yùn)動治療以及支具治療。這樣避免發(fā)展到需要手術(shù)治療。一旦發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎，要早些去醫(yī)院拍X光片確診。

語音時長 01:14

51452次收聽 2018-09-14

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