嬰兒糞便呈現(xiàn)綠色、粘稠且伴有臭味可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與喂養(yǎng)方式、胃腸功能紊亂或感染等因素有關(guān)。主要有母乳喂養(yǎng)后段脂肪含量變化、配方奶鐵元素未完全吸收、胃腸蠕動(dòng)過(guò)快、病毒性腸炎、細(xì)菌性腸道感染等原因。

1、母乳成分變化

母乳喂養(yǎng)嬰兒的綠色粘臭便常見(jiàn)于后段乳汁攝入較多時(shí)。后段乳汁脂肪含量較高，膽綠素未被完全還原即隨糞便排出，可能伴隨輕微酸臭味。這種情況無(wú)須特殊處理，建議母親保持均衡飲食，按需哺乳時(shí)盡量讓嬰兒吸空單側(cè)乳房再換邊。

2、配方奶鐵劑影響

配方奶粉中添加的鐵元素未被完全吸收時(shí)，鐵離子與腸道硫化氫結(jié)合形成硫化亞鐵，會(huì)導(dǎo)致墨綠色粘便并帶有金屬腥臭味。家長(zhǎng)可選擇低鐵配方奶或遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收，避免自行更換奶粉品牌。

3、胃腸功能紊亂

嬰兒腸道菌群失衡或受涼后胃腸蠕動(dòng)加快，膽綠素在結(jié)腸停留時(shí)間縮短，可能排出黃綠色黏液便并伴有腐敗味。可嘗試腹部保暖，遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。

4、輪狀病毒感染

病毒性腸炎早期可能出現(xiàn)蛋花湯樣綠色水便，伴有明顯酸臭和黏液，通常伴隨發(fā)熱、嘔吐。需及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)輪狀病毒抗原，遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、鋅制劑等，避免使用止瀉藥。

5、細(xì)菌性腸炎

沙門氏菌等細(xì)菌感染時(shí)糞便呈暗綠色伴腐臭味，可能含有血絲或膿液，伴隨持續(xù)哭鬧、拒食。需立即就醫(yī)進(jìn)行糞便培養(yǎng)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，禁止自行用藥。

家長(zhǎng)需每日記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀變化，喂養(yǎng)器具應(yīng)嚴(yán)格消毒。出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱、尿量減少或精神萎靡時(shí)須緊急就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免攝入過(guò)多高脂食物，配方奶喂養(yǎng)者沖泡時(shí)注意水溫與比例。護(hù)理期間保持臀部清潔干燥，排便后使用溫水沖洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。